Главная
Косметологи сами не знают, что колют украинкам
9 сентября - Международный день красоты. И на что только ради нее не способны современные женщины! «Было очень больно. Я выдержала несколько уколов, и то ноги выше головы задирала. Зато какой эффект!» Таких записей на форумах, посвященных косметологии, тысячи. Ради сохранения привлекательности украинки, не задумываясь, решаются на довольно болезненные и порой небезопасные процедуры. При этом редко интересуются квалификацией косметолога и качеством используемых препаратов.
И прекрасно, и опасно
В США ежегодно проводятся около 12 млн косметических процедур. Примерно треть из них - это инъекции ботулотоксина. На втором месте по популярности - инъекции различных наполнителей (филеров). У нас пока такой учет не ведется. Не столько из-за несовершенства отечественной статистики, сколько из-за того, что занимаются такими сложными манипуляциями и не приспособленные для этого салоны красоты (по сути, парикмахерские), и частные косметологи. Как уверяют эксперты, свыше 80 процентов всех косметических процедур в Украине выполняются либо подпольно, либо незаконно.
Пока у нас наиболее востребованы щадящие методы: физиотерапия, аппаратная косметология, массажи, пилинги и так далее. Но лишь потому, что они финансово более доступны. Однако тенденции последних лет показывают, что и у нас тысячи женщин готовы колоться мезококтейлями и ботулотоксинами, будь у них побольше денег.
- Популярность косметологических методик сегодня продиктована не столько эффективностью, сколько активностью продавцов и менеджеров, заинтересованных в продаже препаратов или оборудования, которым частенько приписываются не свойственные им качества, - отмечает президент Украинского общества эстетической медицины, д.м.н., профессор Владимир Цепколенко. - У нас почти уничтожена система здравоохранения, и в косметические салоны обращаются люди с явными диагнозами на лице. Если бы работала первичная медицина, их направили бы к специалисту. Вместо этого салоны берутся за моделирование лица, удаление новообразований, сосудистых звездочек и так далее, не устранив причину их появления. И конечный результат оказывается сомнительным, что вызывает разочарование у пациентов. В Украине сейчас много «молодильных яблок», но они, как и 400-500 лет назад, обман. Нельзя забывать, что залог эффективного лечения - правильная постановка диагноза, а сегодня косметологические центры нарушают этот принцип.
Как бы там ни было, индустрия красоты в Украине весьма востребована и развивается очень динамично. Каждый год появляются новые технологии, препараты и аппараты. И как в любой бурно развивающейся сфере, здесь образовался свой обширный нелегальный сектор.
Мезотерапия - не игрушка
Чудодейственное средство от старости, которое стремительно набирает баллы по популярности у женщин, - мезотерапия, или, как в народе говорят, «уколы красоты».
Эксперты настаивают, что такие услуги могут оказывать только врачи, имеющие высшее медицинское образование, специальную подготовку, и исключительно в лицензированной клинике. Однако за «уколы молодости» частенько берутся медсестры и работники салонов, посетившие парочку коротких семинаров. Уколоться можно даже не выходя из дома, если найти сговорчивого специалиста.
- Это очень эффективная процедура, которая позволяет решить большинство возрастных проблем, - объясняла корреспонденту «КП» косметолог Татьяна Н., работающая в одном из столичных салонов красоты. - Подкожно вводятся витаминные коктейли, или гомеопатические препараты, или гиалуроновая кислота. Она, кстати, обладает уникальной особенностью - ее молекулы способны притягивать и удерживать молекулы воды. Кожа после гиалуронки как бы наливается влагой, оживает, приобретает молодой и здоровый вид, проходят сухость и другие неприятные симптомы. Уколы практически безболезненны и безопасны. А эффект вы почувствуете уже на второй-третий день.
- Мезотерапия - это не «уколы красоты», это целая система научных знаний и практических навыков, для применения которых необходимо наличие высшего медицинского образования, - утверждает исполнительный директор Ассоциации клинической и эстетической мезотерапии Александр Радионов. - Заявления о том, что осложнений в мезотерапии не бывает, мягко говоря, беспочвенны и исходят из уст людей, знакомых с методикой поверхностно или умышленно скрывающих негативную информацию.
- Почему только врач может заниматься мезотерапией?
- Потому что только высшее медицинское образование обеспечивает уровень знаний, необходимый для понимания сути лечения, выбора правильной методики и лекарственных средств. В косметологии часто не учитывается общее состояние пациента, что может нанести непоправимый вред здоровью. Например, многие «чудодейственные» коктейли для похудения содержат гормоны щитовидной железы, которые могут быть вам противопоказаны, или кофеин, который способен спровоцировать гипертонический криз. В мезотерапии главное не препараты, а знания врача. Только они могут обеспечить высокую эффективность, безопасность и длительный результат.
Часто слабо подготовленные специалисты используют препараты, не разрешенные в Украине и даже запрещенные во многих странах мира как неэффективные или опасные для здоровья. Если ваш врач говорит, что легальных препаратов для мезотерапии нет и предлагает лечение незарегистрированными импортными препаратами (особенно многокомпонентными коктейлями, которые, кстати, запрещены официальной медициной!), будьте осторожны! Скорее всего, этот специалист имеет поверхностное представление о мезотерапии и попал под влияние дилеров, поставляющих нелегальную продукцию «чемоданами» из-за границы.
- Объясните, что за препарат «гиалуроновая кислота»?
- Ее чудодейственный эффект - явное преувеличение. Она ничего не лечит и ничего особенного не делает, кроме как задерживает влагу в коже. Ее преимущественно используют для контурной пластики и увлажнения.
- Что входит в состав коктейлей мезотерапевтических процедур? Многие косметологи рассказывают, что там витамины и еще «некие комбинации эффективных препаратов, точный список которых знают только некоторые посвященные специалисты», мол, это коммерческая тайна…
- Смеси - это вообще отдельный вопрос. При смешивании нескольких компонентов в одном шприце могут образоваться соединения с непредсказуемым действием на организм человека. Уверяю вас, в мире нет ни одного готового коктейля, который был бы зарегистрирован. Квалифицированный мезотерапевт не будет использовать готовые коктейли сомнительного качества, а самостоятельно составит смесь из разрешенных к применению препаратов, эффективность и безопасность которой будет намного выше. Для этого в наших аптеках есть все необходимые ингредиенты. О готовых смесях, которые попадают к нам из-за границы, вам подробнее никто не расскажет. Просто потому, что их никто не изучал и точно не знает, что в них входит, как они действуют и каковы последствия их применения. Большинство таких препаратов не имеют сертификатов, а фирмы, которые их производят, даже не являются фармацевтическими компаниями.
К сожалению, развивающиеся страны часто становятся полигоном для испытания новых медикаментов или рынком сбыта контрафактной продукции. И наша страна не исключение. В условиях «дикого» рынка мезотерапевты используют нелегальные препараты, приносящие сомнительную пользу, а иногда и просто наносящие вред пациентам. Иногда под видом мезопрепаратов продают косметологические средства, предназначенные для наружного применения, фоно- или электрофореза. Если препарат не имеет регистрации и описания, его применять противозаконно!
Осторожнее с лазером!
Главный принцип медицины «Не навреди!», провозглашенный еще Гиппократом, сегодня, как видим, напрочь забыт. Эпоха перемен сыграла с нами злую шутку: сложные технологии внезапно стали доступны людям, не понимающим, как они действуют и к каким негативным последствиям может привести их неправильное использование.
- Агрессивные методы воздействия на поверхностные покровы человека на Западе находятся только в руках сертифицированных врачей. Я имею в виду мезотерапию, контурную пластику, применение препаратов ботулотоксина, серьезные аппаратные методики - лазерные, радиоволновые, фототехнологии, термаж и другие, - говорит Владимир Цепколенко. - А у нас работает огромное количество людей без медицинского образования. Сразу хочу отметить, что эти методы реально работают, но лишь когда находятся в руках у профессионалов, учитывающих все законы медицины - от правильной постановки диагноза до оценки общего состояния пациента.
- Чем могут навредить аппаратные методики? Это же почти физиотерапевтические процедуры, и ничего колоть не надо…
- Попробую объяснить образно. Лазер, по сути, скальпель. Им сегодня выполняют многие хирургические операции. И даже косметологический лазер в руках необразованного человека - то же самое, что скальпель в руках домохозяйки, пытающейся провести операцию. Лазер, перегревая внутренние структуры кожи, вызывает их фиброз. Да, не остается морщин, но внутренняя структура кожи превращается в атрофический рубец. Нельзя ради каприза избавиться от морщинки, превращать живой орган (выполняющий, к слову, важную функцию дыхания, иммунитета, защиты, обмена веществ) в рубцовую ткань. Многие пациентки об этом даже никогда не слышали, хотя косметологи должны их предупреждать.
Не становитесь подопытными кроликами
Желание быть ухоженной и красивой вполне естественно. Для достижения этой цели сегодня существуют множество проверенных временем и наукой способов. Но важно не то, какие процедуры вы выберете, а их результат.
- Многие женщины не представляют, какими могут быть отдаленные последствия косметологических процедур. Пациентки порой точно сказать не могут, что им сделали в салоне, какой препарат укололи, просто потому, что не интересуются этим, - удивляется глава Всеукраинского совета защиты прав пациентов Виктор Сердюк. - Если что-то и случается, сразу бегут к врачу. Тот рассказывает, что ничего страшного, мол, так и должно быть, через пару дней рассосется. И многие верят и ждут… Поинтересуйтесь у своих знакомых, кто оформляет у нас в салонах медкарту и подписывает договор? Вы таких не найдете. Вот и выходит, что весь сектор косметолгогических услуг у нас в тени, к тому же совершенно не регламентирован. В случае осложнений никто не ответит за причиненный вред. А ведь речь может идти не только об аллергии, но и о более серьезных проблемах, например заражении инфекцией.
Действительно, пока защиты у пациенток украинских салонов красоты нет. Но это раздолье вскоре закончится. По инициативе врачей и юристов при Минздраве Украины создана специальная комиссия, которая занимается разработкой стандартов для сферы эстетической медицины. Это поможет избавиться от салонов, действующих без медицинской лицензии, и от необразованных косметологов-любителей.
- Не становитесь подопытными кроликами для испытаний сомнительных препаратов и методик. Остерегайтесь тех, кто обещает потрясающие результаты без боли и риска осложнений, - предупреждает мезотерапевт Александр Радионов. - В медицине, как и в жизни, чудес не бывает!
- Морщины - не болезнь, - успокаивает Владимир Цепколенко. - Это «стенокардия» кожи, то есть снижение кровообращения, питания кожи, обусловленное в первую очередь внутренними изменениями гормонального фона, болезнями, другими факторами. Помните: в основе красоты лежит прежде всего здоровье человека!
Справка
Мезотерапия - инъекционная методика лечения разнообразных состояний. Используется с 50-х годов прошлого столетия. Изначально применялась для лечения болевых синдромов, а сегодня используется практически во всех медицинских направлениях (иммунология, отоларингология, офтальмология, гастроэнтерология, стоматология, неврология и психиатрия, ортопедия, травматология, ревматология и др.). Внутрикожно вводятся малые дозы препаратов, которые действуют локально на проблемную зону.
Филеры - гелевые наполнители, с помощью которых проводится контурная пластика, корректируется форма губ, овал лица и т.д.
Токсин ботулизма типа А (ботулотоксин) - нейротоксин, блокирующий движение мимических мышц лица. После его введения наступает временный (до полугода) паралич мышц, за счет чего и происходит разглаживание морщин. Также ботулотоксин используется при определенных состояниях - мышечных спазмах, последствиях инсульта, дистонии, заикания.
На заметку
Защищайтесь!
Прежде чем согласиться на процедуру:
* убедитесь, что учреждение имеет лицензию на медицинскую деятельность, а манипуляции выполняет врач с соответствующей специальной подготовкой;
* не соглашайтесь омолаживаться дома. Может, это удобно и стоимость привлекательная, но та же мезотерапия относится к инвазивным методам лечения, которые должны выполняться врачом в специально оборудованном помещении, где есть условия для оказания неотложной медицинской помощи;
* заключите договор об оказании медицинских услуг, ознакомьтесь с его содержанием и убедитесь, что он защищает не только клинику, но и ваши интересы. Спокойно отнеситесь к тому, что вам предложат подписать информированное согласие;
* узнайте у врача, зарегистрированы ли в Украине препараты, которые он собирается использовать;
* у каждого препарата есть показания к применению, противопоказания и побочные действия, изложенные в инструкции, прочитайте их;
* даже при использовании официальных препаратов обязательно проведение внутрикожной аллергической пробы;
* ведите параллельную историю болезни (в тетрадке отмечайте число, время проведения процедуры, наименование препарата, номер серии, что именно делал медработник, его имя). Попросите врача, чтобы он посмотрел и расписался. Не желает подписывать? Ищите такого специалиста, который за ваши деньги согласится и все процедуры выполнить, и расписаться в такой истории болезни.
Важно!
Кому жаловаться?
* Министерство здравоохранения Украины: 01021, г. Киев, ул. Грушевского, 7, тел. (44) 226-22-05.
* Всеукраинский совет защиты прав пациентов: 01001, г. Киев, ул. Софийская, 17, оф. 2, тел. (44) 587-99-61, www.medpravo.org.ua
* Отдел работы с пациентами Ассоциации мезотерапевтов: 01135, г. Киев, ул. Павловская, 22, тел. (044) 360-68-92 e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
***
Список зарегистрированных медпрепаратов можно найти на сайте Минздрава Украины.
- Информация о материале
В парке имени Горького вовсю идет народная инвентаризация
Ох, и "достали" уже общественность харьковские браконьеры-порубщики. Те, кто наивно думал, что эпопея с уничтожением Парка Горького (Центрального парка культуры и отдыха города Харькова) уже завершилась, оказались посрамлены: рубят и сегодня, рубят почти каждый день, подрывают корни прекрасных деревьев, обрекая их на гибель, да еще и наблюдаются "самозахватики землицы".
Строительство "Дороги Смерти", как мы и предполагали - лишь часть плана получения сверхприбыли определенными городскими чиновниками. Вокруг дороги сегодня - постоянный лесоповал. Часть деревьев рубят, чтобы, что называется, "тупо спереть древесину". Часть столетних красавцев-дубов да сосен опрометчиво выросли там, где владельцам уже имеющихся коттеджиков захотелось "нарисовать" дорожку к своему двору. Местами возникают ровные площадочки - бери да строй. А кое-где уже маячат самопальные заборчики. Намечается уже и дорога в сторону увеселительных заведений бордельного типа, о которой нас предупреждали еще на заре противостояния знающие люди из правоохранительных органов, мол, что-то, а это ответвление "Дороги Смерти" будет...
Как бы то ни было, активисты-природоохранники из ЭкГ "Печенеги" и "Зеленого Фронта", а также просто сочувствующие делу защиты природы граждане решили остановить эту древорубную вакханалию. Сперва решили останавливать в Парке Горького, после - по всему городу. Ночному воровству городских деревьев решено противопоставить постоянный учет и контроль. Проще говоря - с 15 сентября в Харькове стартовала "Народная инвентаризация зеленых насаждений". Дело это - задача не одного дня, так что и 16, и 17 сентября эта работа продолжалась. И на выходных будет идти. Решено присвоить каждому парковскому дереву конкретный номер, внести данные о нем в специальную схему, создать его электронный паспорт, в перспективе - с фотографией. Чтобы в случае, если зеленого великана кто-то уничтожит, можно было добиваться начисления ущерба и наказания виновного. На сегодняшний способ такая инвентаризация (плюс - учет земель зеленых зон) - единственный способ отстоять деревья в городе, наши скверы, сады, парки и так далее. Порубщики применяют новую тактику: они ночью валят деревья, тут же увозят древесину и корчуют пни. Так что следов практически не остается. Документы об инвентаризации станут единственным доказательством преступления. Все, кто хочет научиться защите зеленых насаждений (чтобы потом применить этот метод в своем дворе/любимом сквере/парке) могут присоединиться к акции, люди нужны постоянно!
В работе могут принять участие все желающие. Работа эта - важна для всех нас. Пока парки стоят бесхозными - их разворовывают. Мы с вами должны стать полноценными хозяевами и этого, и всех других парков и скверов, а также дворов, улиц и переулков. Чем быстрее харьковчане проведут инвентаризацию - тем больше мест отдыха останется для нас и для наших детей да внуков. Присоединяйтесь к акции!
На сегодняшний день уже "инвентаризировано" более тысячи деревьев. Эти прекрасные клены, сосны, дубы, ясени и каштаны - уже под народной защитой. Остальные - ждут вашей помощи.
- Информация о материале
Милиция победила наркоторговцев. Ха-ха-ха
Со времени проведенного 1 июля Виктором Януковичем совещания по вопросам противодействия преступности и усиления борьбы с наркоманией, которое прогремело на всю страну «образцово-показательной» спецзакупкой наркотиков работниками Администрации Президента, прошло два месяца. Ровно столько, сколько глава государства отпустил профильным ведомствам и лично главе МВД Анатолию Могилеву на принятие безотлагательных мер по борьбе с наркоторговлей в Украине. Виктор Янукович даже поручил специально по этому вопросу назначить заседание СНБОУ в сентябре, на котором будут подведены итоги проделанной представителями правоохранительных органов работы и сделаны «жесткие выводы»
Звезда Могилеву
Прозвучавшие во время июльского совещания намеки на то, что за недостаточные старания в борьбе с незаконным наркооборотом глава МВД лишится портфеля, заставляли ожидать самых решительных шагов от силового ведомства. Активные действия последовали незамедлительно. Правда, не столько со стороны МВД, сколько со стороны работников конкурирующего с ним ныне ведомства — СБУ. Сотрудникам спецслужбы вместе с таможенниками буквально на пятый день после памятного совещания удалось перехватить рекордную партию (около 582 кг) кокаина — наркотика, продемонстрированного в июле Виктором Януковичем. А к концу месяца и того больше — 1200 кг. МВД также удалось прикрыть несколько серьезных наркоканалов, в частности из России.
Но до создания «действенной системы контроля над оборотом наркотиков», которую хотел увидеть Президент в сентябре, дело так и не дошло даже на бумаге. Более того, изъятие крупных партий кокаина абсолютно не означает, что распространению наркотиков нанесен болезненный удар. Во-первых, этот груз ждали главным образом в странах Европы, куда он транзитом направлялся через нашу страну. Во-вторых, кокаиновая зависимость никогда не была настоящим бичом Украины. Даже сильно разбавленный «снежок» остается наркотиком элитным, слишком дорогим для большинства местных наркопотребителей. Посему в деле пресечения незаконного распространения наркотических веществ среди украинцев куда более действенными оказываются менее резонансные рейды сотрудников МВД, как это было во время фестиваля «КаZантип». Или изъятие ими оставшегося на складах аптек сибутрапина, препарата, который еще три месяца назад не был включен в список наркотических веществ. Кроме войны с аптеками за отчетный период показали работу (хотя бы на словах) профильные департаменты МВД и в отношении другого серьезного источника сбыта наркотиков — Интернета. Так, в августе Департамент по борьбе с киберпреступностью МВД Украины заявил, что инициирует изменения в Уголовный кодекс с целью конкретизировать ответственность за торговлю наркотиками с использованием Интернета. Правда, сколь действенными будут эти изменения, пока судить трудно. Ведь, как уточнили в ведомстве, требование к интернет-провайдерам устанавливать оборудование, которое бы позволяло правоохранителям контролировать трафик, не входит в перечень их предложений.
Но, похоже, что проделанная силовиками работа удовлетворила Президента Януковича, и именно об этом свидетельствует появление еще одной звезды на погонах теперь уже генерал-лейтенанта Анатолия Могилева.
2% украинцев принимают наркотики
По мнению специалистов, предпринятые силовиками усилия по борьбе с наркоторговлей только пустили рябь по воде. «Для того чтобы эффективно противостоять распространению этой напасти, нужно понимать, какие наркотические вещества и каким путем наиболее часто находят своих потребителей на территории страны и кто в первую очередь входит в потенциальную группу риска. Тогда можно не только лучше противостоять наркообороту силовыми методами, но и осуществлять прицельную профилактику, сосредоточиться на превентивных мерах. Если мы уменьшим спрос, соответственно, уменьшится и предложение», — уверен Роман Трохин, президент общественной организации «Движение противодействия наркомании и наркокоррупции».
Обрисовать же в таком ключе даже сам размах наркозависимости среди украинцев оказалось делом непростым. Комплексных исследований этой проблемы в Украине не проводилось. Хотя, например, Минздравом были подготовлены материалы для осуществления необходимых исследований, в частности о взаимосвязи между спектром изъятых и употребленных наркотиков. Но сами исследования не были выполнены, констатируют в ведомстве, в связи с тем, что «соответствующие статьи расходов не были предусмотрены в бюджете на 2009–2010 годы».
В результате данные, которыми располагают профильные ведомства, отражают едва ли не пятую часть реального положения дел и являются крайне разрозненными — это признают и чиновники, и эксперты. Так, на учете МВД по состоянию на первое полугодие 2010 года состоят чуть менее 160 тыс. наркозависимых граждан. В то же время, по данным Минздрава, полученным во время исследования численности групп повышенного риска заражения ВИЧ, количество одних только наркоманов, употребляющих инъекционные препараты, следует оценивать примерно в 425 тыс. человек (около 1,3% населения в возрасте 15–64 лет). Результаты же соцопросов сигнализируют об еще более удручающей ситуации. В частности, согласно последним данным исследования, проведенного институтом Горшенина, с проблемой наркомании непосредственно сталкивается каждая десятая семья в Украине.
Все эти отрывочные данные позволяют экспертам констатировать, что на наркотические вещества «подсело» примерно 2% населения страны. И, по разным подсчетам, ежегодно это количество увеличивается на 7–11%, притом что по самым скромным оценкам каждый год от наркотиков умирают 10–12 тыс. человек. Такой стремительный рост количества наркозависимых граждан сделал Украину одним из лидеров по темпам распространения наркомании среди населения в Европе.
Пополнение рядов украинских наркоманов главным образом происходит за счет молодежи. «Основными местами, где употребляются тяжелые наркотики, являются дискотеки и ночные клубы, куда ходит вся наша активная «продвинутая» молодежь», — рассказывает Роман Трохин. В итоге около двух третей приема самых опасных психотропных препаратов приходится именно на долю молодого населения.
При этом за последние годы возрастной порог первого наркотического опыта становится все ниже. «Проблема молодеет. В 1985 году самым молодым наркоманом в Киеве был парень 17 лет. А сейчас дети уже с десяти лет начинают пробовать наркотические вещества, например в виде курительных смесей или таблеток», — резюмируют в «Движении против наркомании». Как отмечает Николай Долинский, глава Центра ресоциализации наркозависимой молодежи «Твоя перемога», усредненная возрастная планка, характерная для начинающих наркоманов, переместилась к 15–16 годам. «К нам сейчас в основном поступают молодые люди 18–20 лет, за плечами у которых уже есть трех-четырехлетний опыт употребления наркотических веществ», — констатирует он.
Данные, которыми располагает сейчас Минздрав, свидетельствуют, что, по крайней мере, один-два раза употребляли наркотические вещества 10% юношей и 5% девушек из числа школьников-восьмиклассников, из числа десятиклассников — более 15 и 5%, а среди первокурсников ПТУ — примерно 35 и 15% соответственно. Больше всего наркотиков, уточняют в Минздраве, употребляют в восточных регионах Украины, а особенно в Киеве. «Проведя опрос в столичных школах, мы выяснили, что примерно 90% местных учеников хотя бы единожды пробовали наркотики. При этом для 40% из них первый наркотический опыт не будет последним», — делится наблюдениями Роман Трохин.
Подешевле и подоступнее
Эксперты сходятся во мнении, что растущие темпы распространения наркомании обусловлены доступностью неинъекционных препаратов. «Сейчас наиболее часто молодежь подсаживается на то, что можно купить в аптеках легально в таблетированной форме. Например, анальгетик спазмолекс или таблетки от кашля кодтерпин», — рассказывает Николай Долинский. Стоят они дешево и для достижения «эффекта» принимаются в больших дозах. К тому же для новичков принять горсть таблеток эмоционально куда легче, чем уколоться. «Конечно, по-прежнему очень распространено употребление первитина (или так называемого «винта») и другой подобной «тяжелой артиллерии». Но для начала чаще всего ищут что подешевле и подоступнее. И для достижения максимального кайфа виртуозно для своих лет комбинируют разные лекарственные препараты», — говорит Николай Долинский. В этих экспериментах им помогают многочисленные сайты, где подсказывают, что с чем принимать и даже как синтезировать в домашних условиях что-нибудь из имеющихся лекарств, отмечают в центре «Твоя перемога».
Здесь же, в Сети, продаются и уже готовые препараты «домашнего» производства. Если позволяют средства, можно купить любое интересующее психоактивное вещество онлайн через специальные, часто запароленные порталы или обычные форумы, ICQ и даже социальные сети. Впрочем, Интернет как источник распространения наркотиков, на котором акцентировал внимание Президент, пока не набрал силу. В Департаменте борьбы с незаконным оборотом наркотиков МВД Украины (БНОН) приводят успокаивающую статистику — через Сеть сбываются наркотики лишь в 2% случаев от общего количества.
И хотя в Украине наблюдается снижение нелегального распространения лекарственных препаратов (в основном из-за включения почти два года назад трамадола в перечень наркотических веществ), эксперты указывают на аптеки как на главный источник поступления наркотиков, не только легальных, но и тех, что уже вне закона. Например, того же трамадола, но уже индийского, а не отечественного производства. «Закрыть аптеку, промышляющую незаконными препаратами, крайне трудно. Например, у нас есть сведения, что по такому-то адресу в такой-то аптеке покупают наркотические вещества. Мы обращаемся в правоохранительные органы. Но пока те возьмут ордер на обыск, смогут наконец проникнуть внутрь, весь компрометирующий аптеку товар оказывается смытым в унитаз. И доказательств нет», — констатирует Роман Трохин, добавляя, что даже если удается прикрыть такие аптеки, через некоторое время, когда шум уляжется, они открываются вновь и продолжают свое дело.
Религиозная зависимость
На просветительскую работу, направленную на предотвращение алкогольной и наркотической зависимости, предусмотренную в учебных программах 5–9-х классов украинских школ, отводится всего один-три академических часа в год. (Для сравнения: в школах Германии для профилактики наркомании ежемесячно проводятся специальные занятия и даже тематические недели.) Не так давно был разработан специальный проект закона Украины «Об основных принципах государственной политики в сфере профилактики алкоголизма, наркомании и токсикомании», в котором содержались положения о введении специальных профилактических программ в школах, но он так и не дошел до рассмотрения в парламенте.
На почти миллион наркозависимых, по данным Минздрава, в рамках четырех наркологических больниц и 47 территориальных учреждений имеется 6081 койка в стационаре. Сложно сказать, много это или мало, учитывая, что львиная доля потенциальных пациентов не спешит их занять. Ведь перед наркоманами или их родственниками стоит сложный выбор — пройти детоксикацию, получив «бесплатную» медпомощь, но «засветиться» и быть поставленным на учет. Или сохранить анонимность, прибегнув к дорогостоящим услугам в частных нарколечебницах.
Впрочем, прохождение детоксикации — только первый шаг на пути к выздоровлению, за которым должен следовать курс реабилитации и ресоциализации наркомана. На государственном уровне полновесных программ такого рода у нас, если судить строго, нет. И за помощью такого рода, без которой неизбежно наступит рецидив, приходится обращаться либо опять же в частные клиники, либо в общественные организации. Кстати, на долю последних, а также других некоммерческих структур (максимум — посильные членские взносы участников или фиксированная, но значительно меньшая, чем у частных клиник, плата) в европейских странах приходится от 40 до 95% всех центров по реабилитации и ресоциализации, а также наркологических консультаций. И успешность их программ зачастую выше в два-три раза.
Но общественных организаций, предоставляющих такого рода помощь, в Украине немного. Причина проста — государство содействует им номинально. «Это помощь на уровне курсов повышения квалификации наших специалистов, предоставляемая Минздравом, не более», — говорит Николай Долинский. А для работы, обычно длительной и кропотливой, им необходим стабильный источник финансирования.
Поэтому зачастую львиную долю работы по реабилитации наркозависимых выполняют религиозные организации. Так, в соседней Польше наиболее распространены католические реабилитационные центры, финансово не зависимые от государства. А правительство Германии одно время даже субсидировало центры при протестантских общинах. В Украине их пока мало, в основном это программы при православных монастырях или разнообразных протестантских общинах. Как правило, религиозные организации предоставляют финансовую помощь пациентам еще на стадии терапии, детоксикации. Не секрет, что из наркотической, как и любой другой зависимости, есть только социальные пути выхода, поэтому религиозные организации лучше других справляются с работой по реабилитации наркозависимых. Однако не стоит забывать, что зачастую эта работа преследует цель — расширение паствы, поэтому нередко одна зависимость меняется на другую — на зависимость от религиозной общины.
- Информация о материале
Экономика, которая держится на плаву благодаря деньгам мафии? Не только в триллерах Ле Карре
Лысый, с бычьей шеей и бочкообразной грудью, он крупная шишка в братстве российских суперпреступников, но хочет стать информатором британских властей, повествует обозреватель The Guardian Джонатан Фридленд. Таков герой нового романа Джона Ле Карре "Предатель нам по вкусу" - русский гангстер Дима. "А вот вам другой сюжет: ведущие банки планеты, которым в условиях финансового кризиса срочно нужна наличность, обращаются к доходам организованной преступности - единственному источнику ликвидности для инвестиций, и в итоге абсорбируют в мировую экономику большую часть доходов наркобизнеса - колоссальной суммы в 352 млрд долларов, а заодно легализуют эти деньги", - пишет автор. Это уже не выдумка, а пересказ статьи в Observer от декабря 2009 года: глава Управления ООН по вопросам наркотиков и преступности признал, что когда мировая финансовая система оказалась на грани краха, ее спасли горы денег наркобизнеса.
И статья, и роман Ле Карре подтверждают: солидные банки и избранные демократическим путем политики помогают деньгам "выходить из тени". "И никто этого не подметил!" - недоумевающе воскликнул Ле Карре в недавнем интервью автору. "Я не конспиролог, но у меня действительно есть ощущение, что это замалчивается", - добавил писатель.
"Чем же объясняется тот факт, что государственные институты закрывают глаза на эти колоссальные состояния, нажитые неправедным путем? Политическим влиянием. Например, российские олигархи неустанно обзаводятся друзьями в политических кругах, не жалея никаких денег. Ле Карре распространяет предположение, что многие члены Палаты лордов "подпевают русскому хору", - пишет автор. В романе фигурирует амбициозный британский политик, который общается с российскими криминальными авторитетами на яхте.
Кое-где на неправедные доходы не просто закрывают глаза, пишет автор. "Гленни сообщает, что в Италии после финансового кризиса мафии позволили взять на себя функцию банков - давать кредиты малому бизнесу по разумным ставкам. Мафиози могут себе это позволить, так как наличности у них предостаточно, - взамен их деньги отмывают", - отмечает он, подчеркивая, что организованной преступности рецессия выгодна.
Ле Карре не видит способов борьбы с этим явлением. "Другие предполагают, что практические действия будут возможны, только когда Россия - где черная и белая экономики переплетены до перманентного темно-серого окраса - решит включиться в международную борьбу с организованной преступностью", - пишет автор. Сам обозреватель советует отменить британские налоговые льготы для иностранцев, а также британские законы о клевете, чтобы хотя бы обсуждать криминальные схемы в прессе.
- Информация о материале
Что это было? Трехмесячная психическая атака под лозунгом «Даешь Налоговый кодекс!» завершилась пшиком
7 сентября, в первый же день работы новой сессии ВР, депутаты отменили свое июньское постановление о принятии проекта Налогового кодекса в первом чтении. Все вернулось на круги своя: наработок по налоговому реформированию — масса, но нет четкого, внятного, а главное, воспринимаемого обществом идеологического обоснования НК. Вот сидим мы на этой куче бумаг и гадаем — что бы из них сделать?
Три месяца бурной деятельности с нулевым результатом на выходе. Три месяца массированного промывания мозгов населению. Хочется спросить — а зачем?
С первых дней сентября, якобы опираясь на результаты всенародного «налогового волеизъявления», три группы влияния в правительстве отчаянно дискутируют между собой. Задача колоссальной сложности: у одних — сохранить «форточки» для бизнеса, у других — закрыть. Одна из самых чувствительных тем — налоговые «ямы» по НДС.
Чье мнение возьмет верх, когда и в каком виде НК поступит в парламент, не берется предсказать никто. По данным источников «Зеркала недели», не согласованными к пятнице оставались 17 позиций…
А ведь потом за дело вновь возьмутся четыре с половиной сотни депутатов со своими предложениями…
Форменное издевательство, когда с парламентской трибуны одна известная в прошлом женщина-депутат сокрушается по поводу планируемого введения налога на депозиты в банках при сумме вклада в 200 тыс. грн. и выше — дескать, это же «мізерні кошти»! Как для кого, уважаемые, как для кого. Для пенсионера, получающего 1 тыс. грн. в месяц, — это пенсия почти за 17 лет…
Не хочется дискутировать ни по поводу суммы, ни по поводу нарушений банковской тайны. Ведь даже бомжу понятно: если по какой-то причине в магазине не хотят отоваривать бутылкой за собранные тобой пятаки, эти пятаки можно обменять на купюры. В данном случае — операция наоборот: люди в костюмах от Zilli будут дробить свои вклады до 199 тыс. грн., чтобы, не дай Бог, не уплатить 1800 грн. «депозитного» налога.
Так что предложение ввести 5% налога на доходы от банковских депозитов, как и 10-гривневый налог на каждый лишний квадратный метр, — сугубо для отвода глаз. Чтоб не пеняли на каждом шагу за загородные замки, яхты и личные самолеты…
Разговоры о справедливости и любви к ближнему заканчиваются там, где начинается личный финансовый интерес. Как примирить это бесконечное множество интересов? Для этого нужен не только определенный консенсус в обществе, но и интеллектуальная власть. О наличии того и другого судите сами.
Так что не будем слишком строги, выслушивая ритуальные заявления наших руководителей о светлом будущем Налогового кодекса.
В четверг поступило сразу несколько сигналов. На встрече с заместителем госсекретаря США Уильямом Бернсом премьер Николай Азаров превзошел самого себя по части комплиментов: «…правительство разработало революционный Налоговый кодекс, при условии действия которого в Украине будет привлекательный инвестиционный климат в Европе, интеграция в которую является безусловным приоритетом нашего государства».
Президент Виктор Янукович столь бурного оптимизма не разделяет. Открывая заседание Совета регионов в городе Буча Киевской области, он отметил, что на встрече с премьер-министром Николаем Азаровым в среду при обсуждении темы Налогового кодекса он был вынужден сказать премьеру «немножко обидные слова», поскольку, по мнению главы государства, в проекте много недостатков.
Но при этом бюджет на 2011 год, уверен президент, должен приниматься на основе Налогового кодекса, а не действующего налогового законодательства. Что в переводе на понятный язык означает: готовится очередной срыв бюджетного процесса.
Председатель Верховной Рады Владимир Литвин прогнозирует принятие Налогового кодекса к середине октября. Этого года. Что даст возможность принять государственный бюджет на 2011 год на основе нового Налогового кодекса уже к 1 декабря.
Что ж, посмотрим, какие из них прогнозисты…
- Информация о материале
Пять самых опасных норм Налогового кодекса. Опрос юристов
Напомним, 17 июня 2010 г. Верховная Рада приняла в первом чтении проект Налогового кодекса. Окончательное одобрение законопроекта запланировано на текущей сессии Верховной Рады, а вступление в силу - уже с 1 января 2011 года. К проекту поданы сотни поправок, но будут ли они учтены, зависит лишь от доброй воли правящей коалиции.
По мнению экспертов, пятерка самых опасных налоговых новаций Кодекса выглядит следующим образом:
1. Проверки в любое время и в любом месте. Даны чрезмерные полномочия налоговым органам в отношении проверок налогоплательщиков.
2. Сначала плати – потом жалуйся. Налогоплательщик обязан уплатить все доначисленные суммы налогов по результатам проверки, а потом может судиться с налоговой годами.
3. Миф о налоговых каникулах. Претендовать на налогообложение по нулевой ставке смогут не все. Доступ к упрощенной системе налогообложения будет затруднен.
4. Иллюзия снижения налогов. Пряник в виде уменьшенной ставки налога на прибыль предприятий компенсируется увеличенной базой налогообложения. Налог на прибыль будет единоразово уменьшен с 25% до 20%, а уже затем будет введена система снижения (до 17% в 2014 году). Но после этого все возвращается в первичное состояние, то есть, до 20%.
5. Налог с нерезидентов. Меры против оффшоров приведут к усиленному бегству капитала из страны.
1. Проверки налоговой
Валентин Гвоздий, управляющий партнер юридической фирмы «Гвоздий и Оберкович»:
Кодекс значительно расширил полномочия налоговых органов. Налоговая инспекция теперь получит право обследовать любую территорию, принадлежащую налогоплательщику и они не остановятся на осмотре офисов, производственных и складских помещений Налоговая инспекция теперь получит право обследовать любую территорию, принадлежащую налогоплательщику и они не остановятся на осмотре офисов, производственных и складских помещений , а также воспользуются уникальной возможностью осмотра личного жилья. Для указанных целей было также увеличено количество оснований для проведения внеплановых проверок до 15, в то время, как на сегодняшний день предусмотрено всего 9.
Интересным фактом является то, что налогоплательщик лишен возможности отказать проверяющим в допуске, если у них нет оснований для проверки, так как отказ возможен только в случае непредъявления направления на проверку. Все же если налогоплательщику удалось не допустить представителей налоговой на проверку, налоговый орган сможет остановить любые операции на банковских счетах такого налогоплательщика через суд.
Фактически предоставляется право работникам налоговых инспекций проводить процессуальные действия, такие как осмотр помещений, опрос физических лиц, а также изъятие документов, что может привести к непосредственному и неконтролируемому влиянию на предпринимателей и их бизнес.
Дмитрий Сушко, управляющий партнер ООО «Аудиторская компания «П.С.П.Аудит»
Вместо введения ответственности налоговых органов за выставление неправомерных претензий к плательщикам налогов, в Кодексе убрали вообще понятие согласованного налогового обязательства.
Беспредельно расширены полномочия налоговых органов, вплоть до предоставления им таких фискальных функций как изъятие документов, обыски, допросы и право без акцепта списывать налоговые долги со счетов предприятий, применение непрямых методов, обычных цен и тому подобное.
Возможно, в европейских странах эти права и используются по мере их необходимости и обоснованности, но в нашей стране практика часто указывает на обратное.
Таким образом,значительно возрастут бюджеты компаний на юристов, адвокатов, аудиторов, специалистов по работе с налоговой. Значительно возрастут бюджеты компаний на юристов, адвокатов, аудиторов, специалистов по работе с налоговой.
2. Сначала плати – потом жалуйся
Андрей Бужор, юрист CMS Cameron McKenna
Налогоплательщики становятся менее защищенными. Проект упраздняет процедуру согласования налоговых обязательств. Это означает, что налогоплательщик обязан уплатить все доначисленные суммы налогов по результатам проверки, а факт обжалования результатов проверки никак не влияет на обязанность уплаты доначисленных сумм, то есть фактически проект вводит правило «сначала плати – потом жалуйся». Фактически проект вводит правило «сначала плати – потом жалуйся».
В этом контексте уместно будет отметить, что никакой ответственности налоговых органов за незаконное доначисление налоговых обязательств, а также никакого механизма компенсации за обесценивание национальной валюты за весь период обжалования Проект почему-то не предусматривает.
По случаю отмечу, на практике доказывание того, что доначисление налогов было действительно незаконным, может занять 3-4 года судебных разбирательств. После такого, вряд ли можно удивляться отсутствию правила «конфликта интересов» в проекте.
Владимир Ващенко, партнер юридической компании «Ващенко, Бугай и Партнеры»
Обжалование налоговых решений не освобождает налогоплательщика от обязанности уплатить обязательства. Со вступлением в силу в 2001 году базовый Закон Украины «О порядке погашения обязательств налогоплательщиков перед бюджетами и государственными целевыми фондами» (специалисты именуют упрощенно «Закон 2181») ввел процедуру согласования налоговых обязательств.
Проект же Налогового кодекса не содержит положений об отсутствии долга до момента окончания обжалования. Наличие налогового долга будет использоваться налоговой милицией для «укрощения строптивых»: возбуждения уголовных дел по формальным признакам. Фискальные органы будут играть с налогоплательщиками в новую игру: «доначисляем» – «заплати немедленно под угрозой возбуждения уголовного дела» – «судись, если хочешь» – «ну-ка попробуй реально вернуть» . Фискальные органы будут играть с налогоплательщиками в новую игру: «доначисляем» – «заплати немедленно под угрозой возбуждения уголовного дела» – «судись, если хочешь» – «ну-ка попробуй реально вернуть» .
Многие юридические лица, особенно из среднего бизнеса, вышедшие за 2000-е годы «на тропу» отстаивания своих интересов в судебном порядке, вынуждены будут вернуться к договоренностям по принципу: оговоренную сумму - в бюджет, определенную сумму – в конверте.
3. Миф о налоговых каникулах
Валентин Гвоздий, управляющий партнер юридической фирмы «Гвоздий и Оберкович»
Проект Налогового кодекса предусматривает введение налоговых каникул для малого и среднего бизнеса до 31 декабря 2015 года. Претендовать на налогообложение по нулевой ставке смогут юридические лица, доход которых не превышает 100 тыс. грн. в год, и физические лица-предприниматели, объем доходов которых не превышает 300 тыс. грн. в год. Но эта незначительная льгота найдет свое применение только по отношению к довольно незначительному количеству субъектов хозяйственной деятельности.
Между тем, угрозой среднему бизнесу стало сужение перечня сфер деятельности, которыми могут заниматься малые предприятия на упрощенной системе налогообложения угрозой среднему бизнесу стало сужение перечня сфер деятельности, которыми могут заниматься малые предприятия на упрощенной системе налогообложения . Исключается ряд видов деятельности - бухгалтеры, рекламисты, юридические фирмы, инжиниринг, консультационные услуги по вопросам менеджмента и т.д., которые использовали, в большинстве своем, именно упрощенную систему налогообложения.
С одной стороны власть попыталась ограничить пути отмывания денег, с другой стороны – большинство исключенных видов деятельности вовсе не являются сверх доходными. В связи с этим можно сделать вывод, что платить единый налог смогут лишь единицы, в то время как большинство субъектов предпринимательства, которые облагались единым налогом, теперь будут платить государству налоги как представители крупного бизнеса.
Дмитрий Сушко, управляющий партнёр ООО «Аудиторская компания «П.С.П.Аудит»
Считаю негативным упразднение упрощенной системы налогообложения для многих видов деятельности и ее удорожание. Для большинства субъектов предпринимательской деятельности (физических лиц) упрощенная система налогообложения перестает существовать для большинства субъектов предпринимательской деятельности упрощенная система налогообложения перестает существовать . Преимущественно это те виды деятельности, которые по мнению налоговой, попадали в перечень сомнительных, участвующих активно в легальных схемах оптимизации налогообложения бизнеса.
Вводится общий порядок уплаты взносов в Пенсионный фонд (за счет работодателя возникает необходимость начисления и уплаты с фонда оплаты труда – 33,2%), что значительно увеличивает расходы оставшихся в живых «упрощенцев», как физических, так и юридических лиц.
Также теперь будут уплачиваться коммунальный налог, сборы в фонды общеобязательного государственного социального страхования, и большинство других общегосударственных и местных налогов и сборов.
Алена Дегрик, управляющий партнер ЮК Leopartners
В зависимости от вида деятельности, ставка единого налога будет составлять от 20 до 200 грн. в месяц. При этом, применение единого налога не будет освобождать налогоплательщика от уплаты единого социального налога.
В соответствии с разделом XIV Налогового Кодекса, меняется перечень видов деятельности, которые можно осуществлять используя специальный режим налогообложения. В частности, такой вид деятельности как предоставления в аренду земельных участков, жилых и нежилых помещений и/или их частей не может осуществляться с использованием специального режима налогообложения путем применения единого налога.
Таким образом физические лица, которые получают доходы от аренды земельных участков, жилых и нежилых помещений и/или их частей должны будут платить налог на доходы физических лиц по общей ставке – 15%. То есть, при выплате арендной платы арендатор будет обязан удержать налог по ставке 15% у источника выплаты. Например, если сумма арендной платы составляет 1 000 грн. в месяц, юридическое лицо или физическое лицо – предприниматель будет выплачивать арендатору 850 грн., а 150 грн. будет удерживать и перечислять в бюджет.
4. Иллюзия снижения налогов
Андрей Бужор, юрист CMS Cameron McKenna
Пряник в виде уменьшенной ставки налога на прибыль предприятий компенсируется с лихвой - увеличенной базой налогообложения. Пряник в виде уменьшенной ставки налога на прибыль предприятий компенсируется с лихвой - увеличенной базой налогообложения.
Такой эффект достигается благодаря ограничению разрешенных к вычету расходов, признание расходов лишь в периоде получения доходов (кроме, некоторых исключений), а также благодаря ограничению амортизационных отчислений.
Валентин Гвоздий, управляющий партнер юридической фирмы «Гвоздий и Оберкович»
Следует отметить, что, Налоговый кодекс, несмотря на громкие заявления власти, фактически не несет уменьшения налоговых ставок. Ожидания снижения налога на прибыль и НДС так и не воплотились в жизнь, а стали очередной фикцией.
Проект все же, предусматривает снижение НДС, но, во-первых, всего лишь на 3% (по 1% в год с нынешних 20% - до 17% в 2014 г.). В свою очередь, налог на прибыль, будет единоразово уменьшен с 25% до 20%, а уже затем будет введена система снижения по аналогии с НДС (до 17% в 2014 году).
Но после этого все возвращается в первичное состояние, то есть, до 20%. В свою очередь, налог на прибыль, будет единоразово уменьшен с 25% до 20%, а уже затем будет введена система снижения по аналогии с НДС (до 17% в 2014 году). Но после этого все возвращается в первичное состояние, то есть, до 20%.
Все же главная проблема НДС так и не была решена и не нашла своего отображения в кодексе. Речь идет о проблеме своевременного возврата НДС предприятиям-экспортерам.
Учитывая все вышесказанное, у представителей бизнеса складывается впечатление: такое реформирование законодательства предполагает пополнение бюджета за счет малого и среднего бизнеса, причем, путем оплаты штрафных санкций.
5. Налог с нерезидентов: Украина - налоговое гетто
Виктор Скопинцев, адвокат международной юридической фирмы Шонхерр
Довольно жестким для бизнеса новшеством является установленные кодексом правила налогообложения доходов иностранных компаний, в которых налогоплательщику прямо или опосредовано принадлежит более 10% уставного капитала. В налогооблагаемый доход украинского налогоплательщика включается часть доходов нерезидента, пропорционально участию налогоплательщика в уставном капитале нерезидента. Данное правило применяется в отношении нерезидентов, получающих доход в другом государстве с преференционным режимом налогообложения.
Таким образом, сужаются возможности для безболезненного экспорта капиталов из Украины Сужаются возможности для безболезненного экспорта капиталов из Украины . Эти правила могут привести к необходимости изменения привычных схем налоговой оптимизации.
Согласно проекту Кодекса, отнесение на валовые затраты процентов, выплачиваемых нерезиденту, которому принадлежит более 20% в уставном капитале налогоплательщика, ограничивается процентами, начисляемыми на сумму долговых обязательств. Данное правило может сделать доступ к материнскому финансированию более дорогим, что негативно скажется на ведении бизнеса в Украине предприятиями с иностранными инвестициями.
Николай Сорочинский, юрист ЮФ «Астерс»
Особому налоговому давлению проект подвергает внешнеэкономические операции. Предприятиям отказано в отнесении на расходы сумм роялти за торговые марки и авторские права, выплачиваемых иностранцам, и суммы процентов по кредитам от иностранного учредителя, которая превышает взнос учредителя в их уставной капитал. Кроме того, в доход вменяются дополнительные 15% сверх суммы фактических доходов, полученных от иностранных партнеров, если они зарегистрированы в странах с более низкими (в 2 и более раз) ставками налога, чем в Украине. К числу таких стран проект относит не только Кипр, но и, например, Болгарию, где корпоративный налог составляет 10%.
Эти меры призваны сдержать отток капитала из Украины в страны с более благоприятным инвестиционным климатом. Увы, эффект следует ожидать противоположный. Богатые западные страны не меньше нас страдают от налоговой конкуренции с оффшорными зонами. Однако они не принимают драконовские меры, предусмотренные проектом НК.
Меры против оффшоров будут эффективны только при одновременном их введении всеми крупными странами. Если же эти меры вводятся одной страной, то наиболее вероятным результатом будет отток капитала из этой страны в те государства, в которых таких ограничений нет Меры против оффшоров будут эффективны только при одновременном их введении всеми крупными странами . Богатые страны не позволяют себе в одиночку вступать в бой с оффшорами, так как в международной налоговой конкуренции один в поле не воин.
Авторы проекта по-видимому сочли, что этот международный опыт для Украины неактуален. Поэтому смелые инициативы проекта могут закончиться ухудшением инвестиционного климата и еще большим оттоком капитала из страны.
- Информация о материале
Страница 1950 из 2102
