Системные индикаторы здоровья не внушают оптимизма. Украина значительно отстает от развитых стран по показателю средней продолжительности жизни, и сами украинцы оценивают свое здоровье ниже среднего.
Наша страна попала в высокую категорию развития человечества в 2011 г., заняв 76-ю позицию по Индексу развития человеческого потенциала (ИРЧП) из 187 стран и территорий. При расчете ИРЧП, который публикуется в рамках Программы развития ООН, учитываются показатели уровня грамотности населения, уровня жизни и уровня ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ).
Однако такая высокая оценка уровня этих факторов в Украине у многих вызывает удивление и сомнения. Чтобы их подтвердить или развеять, нужно рассмотреть каждый из них.
Смысл и реальность показателей
Печальным фактором является то, что индекс Украины растет за счет повышения продолжительности образования после школьного возраста, но ведь количество лет учебы не всегда отражается на качестве подготовки специалистов. Заняв 20-е место среди участвовавших стран, Украина демонстрирует следующие показатели: согласно социсследованиям НАН Украины, 60% украинцев не могут найти работу по специальности, а 25% готовы пожертвовать своей специальностью, чтобы найти работу. Таким образом, в качестве полученного образования во множестве вузов нашей страны есть причины сомневаться.
Еще хуже обстоят дела с экономическими показателями. За 20 лет независимости валовой внутренний продукт (ВВП) Украины достиг только 68% от уровня 1990 г., это при том, что в мире за это время он удвоился. Одновременно ВВП Украины на 39% ниже среднемирового показателя.
Индекс ожидаемой продолжительности жизни (ИОПЖ) рассчитывается по формуле (LEI) = (LE – 20)/(83,2 – 20), где LE — это ОПЖ. Для Украины этот индекс составляет 0,75, для Японии — 0,99, для Швейцарии — 0,98.
Согласно результатам исследования Института демографических исследований НАН, наша страна занимает предпоследнее место по продолжительности жизни среди стран Европы. После нас только Россия.
Это подтверждает директор Института демографии и социсследований Элла Либанова: «В 1960 г. Украина занимала седьмое место в мире по средней продолжительности жизни и опережала по этому показателю Японию и Германию. Сейчас Украина занимает предпоследнее место среди стран Центральной и Восточной Европы».
Оценка людей
Экономические и социально-политические изменения, произошедшие в Украине в последние годы, привели к снижению уровня жизни украинцев, социальному расслоению общества, повышению заболеваемости, смертности. Это негативно сказалось на продолжительности жизни людей. Она составляет в нашей стране для мужчин 62,1 года и для женщин 73,8 года.
При этом, согласно статистике за последние десятилетия, на 1000 украинцев приходится более 1500 заболеваний. Самые распространенные — заболевания системы кровообращения, органов дыхания, злокачественные новообразования, заболевания органов пищеварения, костно-мышечной системы, эндокринной системы и нарушение обмена веществ.
По результатам международного исследовательского проекта HITT-CIS, лишь 28% украинцев считают состояние своего здоровья хорошим, 45% — средним, 19% — плохим, 5% — очень хорошим, 3% — очень плохим. При этом мнения неравномерно распределились между респондентами разных возрастных групп. Так, хорошим свое здоровье называют 66% людей в возрасте 18-30 лет, 35% в возрасте 31-50 лет и только 9% людей старшего возраста. Только 3% 18-30-летних людей жалуются на плохое здоровье, в 31-50 лет их количество возрастает до 12%, а после 50 лет — до 44%.
Согласно данным ВОЗ, условиями, качественно влияющими на здоровье населения, являются: образ жизни, питание — 50%; наследственность и генетика — 20%; внешняя среда, природные условия — 20%; здравоохранение — 10%.
Стоит сказать, что индикаторами неудовлетворительного здоровья населения, которые используют ученые, являются: смертность населения, заболеваемость, инвалидизация, а наиболее универсальным показателем, по мнению экспертов, является снижение ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ).
Так, согласно данным Всемирного банка, ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Украине составляет 67,9 лет, в странах ЕС — 74; ожидаемая продолжительность здоровой жизни в Украине — 59,2, в странах ЕС — 67; смертность (на 1 тыс. человек) — 15,2 в Украине и 6,7 в странах ЕС; естественный прирост населения (на 1 тыс. человек) в Украине -4,2, в странах ЕС 4,1.
Одновременно, по результатам проекта HITT-CIS, в 2010 г. не было проблем со здоровьем у 64% граждан. Из 36% людей, у которых проблемы возникали, к врачам обращались только 43%. Основные причины необращения за медицинской помощью: «Считал, что мне станет лучше при приеме лекарств, которые у меня были»,— 51%; «Не было денег оплатить лечение» — 17%; «Считал, что мне станет лучше, поэтому не предпринимал никаких действий» — 16%; «Не было денег оплатить лекарства» — 11%; «Меня не устраивает качество медуслуг» — 9%; «Не доверяю квалификации врача/фельдшера» — 8%; «Медицинское учреждение находится слишком далеко» — 5%.
В целом жители Украины стабильно не удовлетворены работой системы здравоохранения. Так, в 2001 г. 43% граждан, а в 2010 г. 42% «определенно не удовлетворены» системой охраны здоровья. И лишь 2% людей в 2001 г. и 3% в 2010 г. «определенно удовлетворены» системой медицинского обслуживания в Украине.
