Главная

Параллельная медицина

Сегодня уже никто не сомневается, что последние два с половиной года потеряны для реформирования системы здравоохранения. За это время мало что осталось как от самой системы, так и от гарантий государства, которое, невзирая на обстоятельства, обязано заботиться о жизни и здоровье своих граждан.

Все попытки реформирования обычно начинаются с фармацевтического сектора, а до кардинальных перемен в организации лечебных процессов дело никак не доходит. Руководство МЗ весь прошлый год посвятило передаче закупок лекарств международным организациям. О чем бы ни говорил министр или его заместители, они обязательно упоминали об этом проекте, подчеркивая, что им таки удалось победить коррупцию в сфере государственных закупок. Однако лекарственных препаратов, на которые государство выделило из бюджета-2015 несколько миллиардов гривен, больные не получили до сих пор. По данным МЗ, на сегодняшний день доставлено всего 48% фармпрепаратов, а из шести заказанных вакцин — всего две, хотя деньги за них перечислили еще осенью. Нескоро появятся в медицинских заведениях и лекарства, которые должны закупить в рамках программ 2016 г., — дело даже до тендеров не дошло.

Реформы нужны давно. Но будут ли они эффективными в условиях тотального обнищания населения, когда своих денег у людей на лечение не хватает, а государственные идут не за пациентом, а в карманы начальников разного ранга. Антикоррупционная жатва в МЗ, по словам правоохранителей, только началась. Урожай обещают отправить в закрома, когда закончат изучать тендерную документацию по закупкам лекарств, медицинского оборудования и услуг, разберутся в схемах: кого и как посылали на лечение в зарубежные клиники, кому и почем выдавали лицензии, кого и за какие заслуги назначали на должности и т.п.

Ситуация в нашей сфере здравоохранения, кажется, вызывает большую обеспокоенность в Евросоюзе, чем в Украине. Об этом, в частности, свидетельствует заседание комитета Ассоциации ЕС—Украина, которое недавно состоялось в Киеве, в ходе которого представители Еврокомиссии выразили беспокойство текущей ситуацией в сфере медицины, подчеркнув важность проведения реформ, в частности в сфере общественного здоровья, государственных закупок лекарств и т.п. И.о. министра здравоохранения Виктор Шафранский заверил европейских партнеров в неизменности курса Украины на приближение национального законодательства к директивам ЕС и продолжении реформ в секторе здравоохранения.

«Минздрав определил приоритеты на 2016 г., — подчеркнул В.Шафранский. — К ним относятся: одобрение Концепции развития системы общественного здоровья в Украине; обеспечение функционирования Центра общественного здоровья; подготовка и обеспечение принятия законопроекта о системе общественного здоровья в Украине; разработка и пилотирование электронной информационной системы наблюдения за заболеваниями (в том числе за счет международной помощи); утверждение Государственной целевой программы биобезопасности и защиты.

Мы надеемся, что тесное сотрудничество и всесторонняя поддержка со стороны ЕС позволит достичь значительного прогресса в сфере реформирования здравоохранения уже в ближайшее время».

Представители Еврокомиссии положительно оценили планы МЗ и пообещали продолжать двустороннее сотрудничество в этом направлении.

Наши чиновники пока что имеют возможность отделаться обещаниями, но не за горами время, когда ЕС спросит о реальных действиях. В частности о том, как выполняются рекомендации, подготовленные экспертами Европейского центра профилактики и контроля заболеваний. Общими фразами тут уже не отделаешься. Комиссия хорошо информирована: она не только ознакомилась с документами, предоставленными МЗ, но и работала в регионах, встречалась с представителями многих ведомств и учреждений. Эксперты подготовили фундаментальный отчет, в котором изложили не только факты и статистику, но и рекомендации, которых МЗ и правительство не могут игнорировать. Конечно, если чиновники не на словах, а на деле намерены выполнять Соглашение об ассоциации между Украиной и ЕС.

В распоряжение ZN.UA поступил отчет «Оценка развития потенциала, организации управления в сфере здравоохранения, эпиднадзора, готовности реагирования в сфере инфекционных заболеваний», который насчитывает почти 150 страниц текста, таблиц и графиков. Поскольку в планы комиссии общение с медиа не входило и никаких пресс-конференций и публичных обсуждений не проводилось, тем интереснее ознакомиться с его содержанием.

«Целью проведения оценки страны, — указано в отчете, — является выявление достижений и пробелов в сфере эпиднадзора за инфекционными заболеваниями, их профилактики и контроля; вклад в запланированную реформу общественного здоровья в Украине; поддержка внедрения Соглашения об ассоциации между Украиной и ЕС».

Эти темы сегодня актуальны. В скором времени правительство должно утвердить Концепцию общественного здоровья, проект которой обсуждается с осени прошлого года. Следующий шаг — принять новую систему финансирования, где общественное здоровье будет проходить отдельной строкой. Намерения серьезные. Но приведут ли они к улучшению в сфере медицины?

Концепцию писали те же люди, что и печально известную стратегию, которая подверглась сокрушительной критике как в медицинских, так и пациентских кругах. Оба документа готовились без надлежащего анализа ситуации, скорее, для пиара, чем для дела. В этом легко убедиться, сравнив их с отчетом экспертов ЕС, который содержит подробный анализ недостатков и просчетов, а также рекомендации, касающиеся не только общественного здоровья, но и других направлений.

Эксперты сначала отметили сильные стороны нашей медицины. «Эпиднадзор на всей территории страны проводится через хорошо развитую сеть территориальных санитарно-эпидемических станций. Система укомплектована опытными эпидемиологами, которые должным образом исполняют возложенные на них обязанности.

Подготовкой к чрезвычайным ситуациям в сфере общественного здоровья и реагированием на них руководят и занимаются МЗ, Государственная санитарно-эпидемиологическая служба (ГСЭС) и Служба экстренной медпомощи».

Санэпидслужбу, как известно, полностью ликвидировали. Последний день ее существования был отмечен показательным задержанием и.о. главы ГСЭС Протаса . (После такого коррупционного скандала уж точно никто не будет жалеть об этой службе). Эпиднадзор, насколько можно судить по событиям в Измаиле, пущен на самотек.

Но, как выяснилось, не везде.

Международные эксперты выявили «параллельные службы здравоохранения и системы общественного здоровья» и проанализировали их деятельность. Как указано в отчете, «несколько министерств и ведомств имеют собственные структуры здравоохранения и службы общественного здоровья для своих работников и их семей.

Свыше 40% затрат госбюджета в сфере здравоохранения тратится именно на «параллельные» системы и учреждения .

Туда же уходят более 11% общих затрат на систему общественного здоровья.

Таким образом, МЗ отвечает только за половину ресурсов, выделяемых на здравоохранение из госбюджета.

Инфекционные заболевания, которые диагностируют в пределах этих параллельных систем, не регистрируются на национальном уровне, контакты между этими ведомствами и МЗ возможны лишь в чрезвычайных ситуациях.

Министерство обороны имеет свою систему из пяти управлений (Киев, Львов, Одесса, Харьков, Севастополь), которая обслуживает 300 тысяч человек.

Около двухсот специалистов руководят санитарными/гигиеничными службами во всех пяти управлениях, а также службами по вопросам ВИЧ/СПИД в трех управлениях. В рамках этой системы работают три мобильных госпиталя и две мобильные санэпид бригады. Персонал этих бригад состоит из врача-эпидемиолога, микробиолога, гигиениста и двух операторов. Мобильные санитарно-эпидемиологические бригады также имеют лаборатории, выполняющие задачи в сфере микробиологии и контроля гигиены.

Пограничная служба, подчиненная Министерству внутренних дел, имеет небольшую службу (речь идет о ведомственной СЭС. — Авт.), которая обслуживает 50 тысяч человек. Ведомство имеет три больницы (Киев, Львов и Одесса), а также подразделения на сухопутных границах. На этих трех объектах работает около 45 человек. Главный санитарный врач системы является заместителем главы Государственной пограничной службы Украины.

Служба здравоохранения Пенитенциарной службы, подчиненной Министерству юстиции, обслуживает более 50 тысяч заключенных. Глава санитарной службы отметил, что количество персонала значительно ниже реальной потребности. Из-за очень низких зарплат дефицит кадров достигает 40%. Глава санитарной службы является главным санитарным врачом Пенитенциарной службы Украины. За неимением государственного финансирования система формирует реестр пациентов с туберкулезом за счет гранта от Глобального фонда. Похоже, что количество услуг, когда речь идет о диагностике, профилактике (прививках) и лечении инфекционных болезней, здесь очень ограничено.

Департамент администрации президента отвечает за предоставление услуг по здравоохранению «особой категории граждан, нуждающихся в защите». Эта категория насчитывает в Украине примерно 35 тысяч человек. У них есть больницы, амбулаторные поликлиники, а также СЭС, где работает 77 специалистов. Основное место деятельности — Киев».

Остальное население (более 42 млн взрослых и детей), наверное, должно проводить санэпидмероприятия собственными силами. Государство, судя по всему, не в состоянии содержать еще одну «параллельную» систему. Недаром ведь в Концепции общественного здоровья подчеркивается, что состояние здоровья — это зона ответственности каждого гражданина.

На кафедре гигиены труда и профессиональных болезней Национального медицинского университета им.Богомольца проанализировали, что из 10 стратегических задач, стоящих перед системой общественного здоровья, 7 — выполняли специалисты СЭС. И, как бы ни переименовывали санэпидстанции и лаборатории, эту работу кто-то должен продолжать. До сих пор специалистов готовили в шести медуниверситетах.

«Минздрав пересмотрел специальности, издал приказ, оставив лишь одну — «медицина», — рассказывает член-корр. НАМН, заведующий кафедрой профессор Александр Яворовский. — А раньше это было целое направление. Таким образом, всю медицину хотят вместить в прокрустово ложе, отсекая «лишние» специальности.

Система здравоохранения, как и общественное здоровье, нуждаются в специалистах, ориентированных именно на профилактику. В отдельных ведомствах остается санэпидслужба, которой нужны специалисты. Если не будет госзаказа, университеты не будут их готовить.

Прежде чем внедрять такие кардинальные изменения, следует провести консультации, обсудить ключевые вопросы с учеными, преподавателями, готовящими медицинские кадры. К сожалению, обсуждение стратегий и концепций проходит без них. А творцы таких документов не в состоянии оценить потенциал, опыт и наработки, которые имеют отечественная педиатрия и медико-профилактическое дело, не знают, как их можно использовать в процессе реформирования медицинской отрасли».

Ликвидируя ГСЭС, реформаторы не подумали о том, кто и как будет выполнять ее функции. Не в смысле штрафов и поборов, а касательно санэпиднадзора. Решили, что за все будет отвечать первичное звено, которое имеет довольно разветвленную сеть. Вчерашний терапевт, ставший семейным врачом, отныне должен быть не только невропатологом, гинекологом и педиатром, но еще и инфекционистом, и эпидемиологом.

Готовы ли медуниверситеты выпускать таких универсалов?

«Все студенты, независимо от специализации, изучают основы гигиены, эпидемиологии, детские инфекционные болезни и другие дисциплины, — рассказывает заведующий кафедрой педиатрии НМУ академик НАМНВиталий Майданник. — Но ведь не в таком объеме, как санитарные врачи. Педиатры обязаны сообщать, если случаются неординарные случаи, вспышки болезней в детских коллективах. Они знают, что в таких ситуациях нужно немедленно связаться со специалистами СЭС. А уже те проводят обследование, выявляют всех, кто контактировал с больными, и т.д.

У семейного врача на участке около трех тысяч человек, в том числе 600–800 детей. Эти нагрузки значительно больше, чем были у терапевтов. И у педиатра, и у семейного врача работы хватает. Мы пытались донести свое мнение до руководства МЗ, хотели обсудить положения Концепции общественного здоровья. На заседании выступали мои коллеги из медуниверситета, ученые Института педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной АМН. Но ни министр, ни его заместители, к сожалению, не пришли на эту встречу. Мы убеждены, что оптимальный вариант в нынешней ситуации — это преддипломное образование педиатров. Такая практика есть во многих странах Европы. И если готовить реформы сегодня, надо подумать, кто их будет реализовывать завтра-послезавтра».

Бывший министр, историк по специальности, как и большинство его заместителей, не имел отношения к практической медицине, что, безусловно, влияло на принятие решений.

Все сложнее становится получить информацию об уровне заболеваемости и смертности населения, особенно когда речь идет о детях. Медики утверждают, что ситуация ухудшается. Уровень детской смертности в прошлом году превысил показатель 8 промилле (цифры не окончательные, учитывая ситуацию на Донбассе). А по данным ВОЗ, этот показатель достиг 15 промилле.

Среди причин, приводящих к заболеваниям и смертям, врачи называют затяжной дефицит лекарств и вакцин, рост цен на фармпрепараты, диагностику и лечение, а также резкое увеличение количества вынужденных переселенцев, у которых нет возможности обеспечить своим семьям достойный уровень жизни. Международные эксперты добавили к этому перечню отсутствие действенного контроля над инфекционными болезнями, связанными с предоставлением медицинской помощи (ИБМП), нерациональное использование антибиотиков, приводящее к осложнениям и резистентности, отсталость лабораторной базы, что приводит к ошибочным диагнозам и неправильному лечению.

«В 2014 г. были зарегистрированы всего 5 422 случая ИБМП (12 случаев на 100 тысяч населения), — написано в отчете. — Такой низкий показатель не может объективно отображать реальную ситуацию. Вероятно, что ИБМП является серьезной проблемой в сфере общественного здоровья Украины.

Существуют приказы МЗ о профилактике и контроле над инфекционными болезнями, связанными с предоставлением медицинской помощи в роддомах, хирургических отделениях, а также контроля над противомикробной резистентностью. Однако в этих рекомендациях не используются самые последние научные данные.

Острой проблемой остается внутрибольничное заражение вирусными гепатитами. Прежде всего это касается гемодиализа и переливания крови, поскольку во многих случаях тестирования — это исключительно серология, а PCR используется редко. Нет официальной системы, которая бы позволила проводить исследование по выявлению контактов инфекций гепатита, переданных через кровь или продукты крови.

Многие инфекционные болезни вообще остаются без внимания врачей. Кампилобактерии, Clostridium difficile, легионелла, хламидия, гонорея, E.coli, которая продуцирует шигатоксин (веротоксин), — это патологии, обследование на которые почти недоступно для населения. Использование микробиологических анализов инвазивных бактериальных инфекций (в частности Streptococcus pneumoniae), листерий и таких паразитов, как лямблии и криптоспоридии, на очень низком уровне, о чем убедительно свидетельствуют сравнительные статистические данные по этим болезням в странах ЕС и Украине».

По мнению экспертов, для улучшения ситуации необходима переориентация системы лабораторий и эпиднадзора на обнаружение новых болезней (что очень важно для общественного здоровья), а также подготовка соответствующей учебной программы для эпидемиологов, клиницистов и микробиологов.

Учитывая информацию, изложенную в отчете, едва ли систему общественного здоровья удастся сформировать в такие сжатые сроки, как планирует Минздрав. Это потребует, помимо всего прочего, еще и значительных бюджетных средств, взаимодействия МЗ со многими структурами, в том числе и пациентскими организациями, которые уже имеют опыт коммуникаций. Главное, чтобы свою деятельность они развивали для помощи людям, а не ради собственного пиара.

«Говорят, что общественное здоровье — это наука и искусство пропаганды здоровья, профилактики заболеваний и увеличения продолжительности жизни благодаря организации поддержки общественности. Фактически, 60–80% рабочего времени тех, кто занимается общественным здоровьем, уходит на коммуникации, — рассказывает глава Союза общественных организаций «Всеукраинская ассоциация защиты прав пациентов «Здоровье нации» Валентина Очеретенко. — А в концепции этому посвящено всего несколько строк. Может потому, что коммуникациями у нас всегда занимались общественные объединения пациентов и профессиональные медицинские ассоциации, которые на началах волонтерства пропагандировали здоровый образ жизни, проводили скрининги, учили пациентов с хроническими патологиями предотвращать осложнения и улучшать качество жизни.

Понятно, что улучшение здоровья населения станет возможным тогда, когда появятся положительные результаты в борьбе с бедностью и снижением уровня жизни. Важно, чтобы это понимали не только мы, но и госчиновники».

Информация о материале

Опубликовано: 25 июля 2016

Приношу свои извинения

Надежда Савченко сегодня призвала украинцев просить прощения у жителей Донбасса. И в особенности у матерей погибших сторонников «ДНР» и «ЛНР». По ее мнению, иначе в Украине не наступит мир.

«Нам придется прощать многое. И нам также придется, возможно, просить прощения. Не возможно, а точно. Надо научиться просить прощения и прощать. Иначе мира не будет… У той матери, потерявшей последнего сына. Не важно, с какой стороны» — говорит Надежда.

Сказать-то легко. Но реализовать на практике уже не так просто. Ведь одно дело бросать общие фразы, а другое — переходить к конкретике. Вот взять, например, меня. Я и житель Донбасса, и укроп одновременно. Поддерживал Евромайдан. Ну и как мне просить прощения прикажете? У себя самого, что ли?

Ок, допустим просить прощения мне нужно у сторонников «ЛДНР». Но и тут далеко не все так просто. Взять, к примеру, Стрелкова-Гиркина. Он вроде как не житель Донбасса, а самый настоящий российский оккупант. Стрелков сам лично с гордостью утверждал, что спусковой крючок войны в Донбассе нажал он вместе со своими бойцами:

«Если бы наш отряд не перешел границу, в итоге все бы кончилось, как в Харькове, как в Одессе. Было бы несколько десятков убитых, обожженных, арестованных. И на этом бы кончилось. А практически маховик войны, которая до сих пор идет, запустил наш отряд» — говорил Стрелков.

Ну и за что мне в данном случае прощения просить? За то, что какой-то псих из России пришел с оружием в Донбасс и устроил тут войну? Попробуйте-ка разобраться!

Или возьмем другой, не менее сложный случай. В Донецк война пришла, как известно, 26 мая 2014 года, когда боевики стали штурмовать аэропорт. Как раз в это время в Донецк прибыл отряд россиян, который был брошен на ДАП. Там украинский спецназ дал боевикам отпор, после чего те погрузились на два «Камаза» и стали отступать в город. Но в районе Путиловского моста эти «Камазы», как известно, попали под дружественный огонь своих же соратников из батальона «Восток». Боевики «Востока» решили, что «Камазы» принадлежат ВСУ, и размолотили их, уничтожив несколько десятков российских «освободителей».

Ну и у кого мне в данном случае просить прощения? У матерей россиян, которых убили донецкие «ополченцы»? Или у «ополченцев» за то, что им пришлось завалить четыре десятка российских добровольцев? Ничего себе, какие задачи Надежда Савченко задает.

Впрочем, извиняться все равно придется. Ведь если я не попрошу прощения, то получится, что я против мира, верно? Кто-то обязательно укажет мне, что я «торговец ненавистью», что я за войну. Поэтому, простите меня за то, что я жил в своем родном городе со своей семьей, а вы приехали в Донецк, перемочили друг друга и уехали домой грузом 200. Посыпаю голову пеплом.

Прости меня, дорогой Александр Захарченко. Если бы не я, торговал бы ты сейчас своей курятиной. Прости за отжатые супермаркеты «АТБ», за отжатые заправки, за все остальное, что ты уже отжал и еще отожмешь.

Прости меня, Денис Пушилин, за то, что ты из мелкого макеевского жулика превратился лидера ОПГ и ошалел от мародерства. Переживаю, что ты скоро лопнешь, как пакет с забродившим кефиром. Прости меня, фашиста проклятого.

Хочу попросить прощения у казака Якубенко, за то, что ему пришлось отжать донецкий рынок «Сокол» и застрелить двух девушек 8 марта 2015 года, а потом его друзья за это приговорили его к смертной казни.

Прости меня, Гиркин, нажавший спусковой крючок войны. Прости хохлов неразумных, за то, что тебе пришлось расстреливать людей в Славянске. И ты, народный мэр Пономарев, прости. За то, что вспорол живот депутату Владимиру Рыбаку из Горловки, а труп его выбросил в речку.

Простите меня Бэтмен, Фобос и Маньяк за те пыточные в Луганске, которые вы организовали в подвалах Машинститута. Простите за «подвальчик», где вы убивали людей.

Прости меня Бэтмен сразу уж и за то, что тебя сожгли из «Шмеля» на новый год под Луганском по приказу Плотницкого. В особенности у мамы твоей хочу прощения попросить, как Надежда Савченко велела.

Прости меня, атаман Рим, за то, что тебе пришлось отжимать шахты в Антраците, вывозить уголь машинами и брать дань со всех проезжающих через твою территорию грузовиков, убивать и похищать людей.

Прости меня, экипаж «Бука», сбивший гражданский «Боинг» и погубивший 300 человек. Простите меня, Мозговой и Дремов, за то что вас завалили похоронные команды ФСБ. Прости меня Болотов, за то, что тебе пришлось сбить самолет с днепропетровскими десантниками. Простите меня гопники, которые убивали участников мирной демонстрации за Украину в апреле 2014 года в Донецке. Мы же сами были виноваты, что приняли в ней участие.

Простите меня министры «ЛНР», которые умотали в Россию с награбленными деньгами. Простите меня, шахтеры и трактористы, за то, что вам пришлось раздолбать Дебальцево и Углегорск из артиллерии. Простите за обстрел градами Мариуполя 24 января 2015, когда вы убили 30 гражданских. Простите за обстрелянный автобус с людьми под Волновахой.

Простите меня, российские добровольцы, которым пришлось приехать в мой родной город, чтобы превратить его в европейское Сомали. Это все мы, коварные укропы, виноваты.

Информация о материале

Опубликовано: 25 июля 2016

Снимают с троллейбусов и отправляют в Турцию, инфа 100%

На этой неделе президент России Владимир Путин одержал множество геополитических побед, в частности, над Турцией, Германией и, конечно, Америкой, дипломату которой вставший с колен сотрудник ФСБ сломал плечо и еще много чего повредил во имя мирного урегулирования, обеспечения глобальной демократии и стабильности на основе устава ООН.

* * *

В последнее время работников американского посольства в Москве так сильно замучила совесть за все свои злодеяния на мировой арене, что им начали постоянно чудиться провокации ФСБ. Якобы к ним в квартиры поздно ночью постоянно проникают русские разведчики и начинают включать свет и двигать мебель, а кто-то даже однажды испражнился на посольский ковер. Между тем, любому дураку понятно, что это просто обычный русский человек ошибся дверью и, будучи уверенным, что он у себя дома, повел себя естественно. А то, что у военного атташе собаку убили, так не может быть никаких сомнений, что это она сама застрелилась, - то ли не в силах примириться с будущим крахом доллара, то ли устав фотографировать секретные аэродромы, отгавкиваясь от вохры, то ли просто услышала по телевизору Путина и поняла, что вся ее прошлая жизнь была ошибкой.

Все эти многочисленные бабушкины сказки, направленные на подрыв международной политики разрядки, не возымели ровно никакого эффекта, поэтому неудивительно, что один из американских дипломатов, за неимением аргументов, в конце концов полез драться с охранником собственного посольства. Конечно же, охранник, будучи хлебосольным сотрудником ФСБ и общепризнанным интеллектуалом, никогда бы не позволил себе ломать плечо иностранному гражданину, которого он, к тому же, должен оберегать, но так уж сложилось. Поговаривают, что тот охранник недавно откинулся с чемпионата Европы по футболу, где защищал родину от британских захватчиков с паспортом фаната из Калуги и даже совершил подвиг, проломив голову ломиком какому-то крикливому деду.

Каково же было его удивление, когда он увидел, как американский дипломат заходит в посольство, подтираясь российским флагом и выкрикивая оскорбления в адрес теннисистки Шараповой, в которую охранник в это время как раз был тайно влюблен! Слово за слово, наглый пиндос перешел на частушки про Кабаеву и старого импотента, а с российским флагом сделал и вовсе страшное, после чего под укоризненным взглядом сотрудника ФСБ споткнулся, упал, сломал плечо и уехал лечиться в Америку, а Владимир Владимирович Путин, на словах отругав охранника за невнимательность, стал неторопливо и со вкусом праздновать очередную геополитическую победу над Штатами.

Казалось бы, мелочь, но из таких мелочей и состоит подлинное величие православной нации. Вот, к примеру, приехал в Москву с концертом немецкий «Рамштайн», подошли к его солисту Линдерманну за кулисами сотрудники русских органов миропорядка, подарили золотой айфон с Путиным, и того сразу понесло: фак Меркель, шайзе марионьетка, кричит, нихт санкций, дайте русиш паспорт-прописка, Путин-футболка унд русиш ньевеста Наташя, Обама - чмо, Вольдемар гут, и все такое.

Ну, прописку Линдерманну, конечно, не дали, слишком уж много таких умных в последнее время понаехало, однако футболку, так и быть, нарисовали и всю правду опубликовали, чтоб немцы потом не говорили, что в России свободы слова нет. И как же отплатил своим русским благодетелям вероломный Линдерманн? Уехал в свою Германию и давай отнекиваться: ничего я такого, мол, не говорил, овцу у Кадырова не брал, перед Кобзоном на коленях не стоял, Крым не признавал, в ДНР на гастроли не рвался, и на футболке не лысый череп был, а наоборот, бородатый. Айфон бы лучше отдал, скотина неблагодарная, скоро в Москву приезжают Бэд Бойз Блу, Дитер Болен и Саманта Фокс, и всем дай, но как бы ни возмущался теперь опущенный «Рамштайн», Путин и здесь всех переиграл.

С Эрдоганом та же история, считай, вышла. Не успел турецкий президент неосмотрительно заикнуться о том, что сожалеет о гибели русского летчика (все же было бы как-то не совсем удобно говорить, что он этому рад), как Владимир Владимирович мгновенно принял его унизительную и неимоверно позорную капитуляцию, не обращая внимания на многочисленные опровержения, а отказ от компенсации за сбитый самолет пустил взаимозачетом за теракт в аэропорту Ататюрка. Просто как-то так в очередной раз само собой получилось, что взрывы, унесшие десятки жизней, устроили такие типичные, классические террористы, что ни курдов, ни сирийцев, ни прочего ИГИЛа в его традиционном понимании среди них не было, - только выходцы из России и ее стран-партнеров.

В Стамбуле еще считали трупы, а Владимир Владимирович на радостях, что все так удачно вышло и Эрдогану теперь не до трудностей перевода, решил срочно снять запрет на посещение Турции российскими туристами, потому что теперь там стало так безопасно, что безопаснее некуда, а в запретных турецких апельсинах разом перевелись невидимые паразиты-убийцы, против которых бессильна даже водка.

Про паразитов в правительстве, собравшемся на следующий день для оформления всех необходимых разрешительных документов, еще более-менее поняли, что ж тут непонятного, однако внезапно объявленный туристический бум явно застал врасплох даже видавших всякое российских министров. Начались вредные разговоры о гарантиях безопасности, которые должен предоставить российским гостям униженный, а потому особенно сговорчивый ныне Эрдоган: ведь если до сих пор турки боролись с терроризмом исключительно понарошку, потому что все равно русские к ним не приезжали, а остальных было не жалко, то теперь уж они точно все сделают как надо (хотя, как известно, туристы из России обычно приземляются в Турции уже в таком состоянии, что им и так не страшно уже ничего).

Однако Путин и здесь был начеку: пока правительство готовилось тянуть резину, пытаясь оправиться от неожиданности, Владимир Владимирович подписал срочный указ об отмене любых ограничений в отношении Турции. Из-за такой удивительной спешки русские люди стали бояться выходить на улицу - поползли слухи, что там хватают всех подряд, грузят в самолеты и отправляют в Анталию. Особенно опасно садиться в общественный транспорт, потому что он теперь идет только в аэропорт, а там неосмотрительных пассажиров уже поджидают грузчики с вилами и борты на Турцию. Дошло до того, что некоторых особенно упертых туристов выкуривают «черемухой» прямо из дому, не помогает даже предъявление путевок в Крым...

Чем вызвано такое неуемное желание Путина срочно ублажить Эрдогана живым товаром и прочими экономическими «ништяками», сейчас сказать трудно. Еще труднее поверить, что президента РФ настолько сильно беспокоят многочисленные удачи российского импортозамещения, что ради исправления ситуации он готов пожертвовать даже своим внутренним рейтингом. По всему похоже, что Владимир Владимирович где-то крепко загнал себя в угол, а выпрыгнуть оттуда классической крысой возможности у него нет.

Это, безусловно, еще одна блестящая геополитическая победа Путина. Неясно только, кто в итоге будет ее праздновать.

Информация о материале

Опубликовано: 23 июля 2016

Бремя черного человека, або Где жить нельзя

А сегодня, чтобы не надоедать лекциями и нравоучениями - еще одна сказка народов мира на ночь.

* * *

- Ндуду, твой старший сын совершенно не уважает твоих жен, - сердито сказала Бебе.

Ндуду подумал, затем приоткрыл один глаз и слегка повернул голову на подголовнике лежанки, сбитой из деревянных ящиков от юаровского консервированного сока, покрытых поверху соломенной циновкой.

- И какую же именно из моих жен он не уважает? – без интереса спросил Ндуду.

- Ту, которая приходится ему матерью! – еще более сердито сказала Бебе.

Ндуду закрыл глаз и вернул голову на место.

- Ага, – с пониманием сказала Бебе. – С тех пор как ты взял еще двух младших жен, старую Бебе перестал уважать не только ее сын, но и отец этого сына. Знаешь, что я тебе скажу?..

Ндуду отрицательно помотал головой, не столько в рамках диалога, сколько отгоняя от лица слепня.

- А надо бы знать, а еще лучше вспомнить, что отец матери твоего первенца, а твой тесть – начальник таможни в Лутумбу, тоже может однажды перестать уважать тебя. Начальник таможни в Лутумбу, помнишь Ндуду?

Ндуду опять приоткрыл один глаз.

- А когда он уйдет на пенсию, - размеренно продолжила Бебе, - начальником таможни в Лутумбу станет его старший сын Бебо. Между прочим, любящий брат матери твоего старшего сына, который и раньше тебя особо не уважал, и считал оборванцем из Нквайо, и бедной Бебе пришлось очень долго убеждать своего любящего брата Бебо в обратном. Как ты думаешь, если прямо сейчас бедная Бебе сядет на свой велосипед…

- Это мой велосипед! – Ндуду рывком вскинулся на лежанке.

- Хорошо, - смиренно ответила Бебе. – Тогда мать твоего сына сядет на тот велосипед, на котором однажды приехала к какому-то оборванцу из Нквайо, решив, что из него когда-нибудь получится хороший муж и отец, и привела в приданое четырех коров. А ты сядешь на свой собственный велосипед, если найдешь такой, и приведешь четырех коров обратно в Лутумбу. На тамошней таможне тебя начнут уважать еще больше!

- Ну, вот чего ты пристала! – с досадой сказал Ндуду, зевая и обводя взглядом двор, в красноватой пыли которого греблись длиннохвостые куры. – Видишь, я занят. Вон! – он торжествующе ткнул пальцем в дыру в плетне. – Забор чиню!

Бебе потянула носом воздух, всхлипнула и зарыдала на весь двор, громко и безнадежно, распугав длиннохвостых кур, метнувшихся в дыру забора. Выскочив своей будки ей так же горько завторил старый и черный трехногий Ожимбе, завывая и взлаивая в особо трагических местах. Ндуду стало тревожно.

- Да что такое случилось? Можете объяснить нормально? Я вот сейчас тебя палкой по хребту как вытяну... Бебе, да я не тебе, я Ожимбе, чтоб он сдох, крысоед блохастый!

- Сын твоей жены хочет пойти в армию! – всхлипывая и успокаиваясь сказала Бебе. Ожимбе согласно подгавкнул и забрался в будку, позыркивая оттуда – не требуются ли опять услуги плакальщика?

- И что? – недоуменно спросил Ндуду. – Пусть идет, дело хорошее. Я сам четыре раза в армии служил. Два раза у господина Савимби в УНИТА, и два раза у товарища душ Сантуша в ФАПЛА. Я бы и в пятый раз пошел, но после третьего дезертирства и у тех, и у других расстреливают. А так – почему не пойти? Главное, с оружием не убегать, тогда форма и ботинки – твои. Ботинки лучше сразу продать, а форму...

- Ндуду, - горько сказала Бебе. – Сын твоей жены не хочет служить ни империалистам, ни коммунистам. Он хочет воевать с фашистами за границей. Скажи мне – как ты вырастил такого сына твоей жены, совершенно не уважающего свою мать и даже ее мужа, который приходится зятем самому начальнику таможни в Лутумбу?

Ндуду растерялся окончательно.

- Погоди, с какими фашистами?

Бебе ткнула под нос мужу вырезку из газеты. Под непонятными словами, где буквы R и N были нарисованы не в ту сторону, красовалась фотография черноликих решительных парней в странных касках с фонариками во лбу.

- Хм... - озадаченно сказал Ндуду. Тутси? Нет, не похожи. Масаи? - нет. Северные какие-то морды. Может, арабы? Тогда почему такие черные? Где это вообще?

- Луганда, - всхлипнула Бебе, - и Донбабве. На них напали фашисты, и сын твоей жены, наш сын, хочет ехать в Луганду, чтобы...

- Луганда? – Ндуду нахмурился и задумался. – Может, Руанда? Да нет, рожи не тамошние. Вот этот, крайний слева, немного на хуту похож, но остальные вообще не пойми что.

Бебе опять откровенно, по-бабьи заревела. Трехногий Ожимбе немедленно присоединился к ней, на всякий случай не вылезая из будки. Ндуду досадливо поцокал языком и решительно встал с лежанки.

- Бери велосипед, поедем к Чарли Букве на почту. Узнаем – что это за Луганда. Здесь скайп указан. Только не с пустыми руками поедем, ты нашего Букве знаешь – он за просто так даже марку не полижет.

Бебе мгновенно перестала плакать, метнулась в птичник, вынесла оттуда десяток куриных яиц и затолкала их себе за пазуху. Затем выкатила велосипед на улицу, взгромоздилась на сиденье, дождалась, пока Ндуду займет свое место на багажнике, и покатила в направлении пост-офиса. По дороге Бебе непрестанно дилинькала звоночком – не потому что мешали пешеходы, а чтобы все видели – Бебе, жена Ндуду, едет на своем велосипеде на почту.

* * *

Почтмейстер Чарльз Ф. Букве в одних форменных шортах сидел на ступеньках пост-офиса и ел из почтмейстерской фуражки орехи, отсвечивая мокрой черной лысиной.

- Добрый день, Чарли, - вежливо сказал Ндуду. – А мы к тебе на почту.

- Обед, - лениво ответил Букве.

- Нам интернет нужен.

- Тока нет, - Букве сплюнул шелуху и опять запустил руку в фуражку.

Ндуду цокнул языком, и подбежавшая Бебе осторожно опустила в синюю фуражку со скрещенными почтовыми рожками куриные яйца, извлеченные из-за пазухи. Букве одним глазом, как птица, пересчитал яйца, вздохнул и поднялся на ноги, вытирая от шелухи руку о шорты. Не оборачиваясь, толкнул дверь почтового офиса ногой.

- Идем. Только женщина пусть на улице ждет. Сглазит еще казенный компьютер. У женщин глаз злой, а про Бебе давно уже слухи ходят.

Бебе покорно отошла к велосипеду, а Ндуду двинулся вслед за Букве в полумрак офиса, прошел через пустой зал приема выдачи корреспонденции, миновал барьер и вошел следом за почтмейстером в служебную комнату, в которой вялый вентилятор над потолком бестолково месил горячий воздух в клетушке без окон.

Букве смел со стола пустые жестяные банки от колы, одноразовые стаканчики и коробки от биг-маков, бережно примостил на него фуражку с яйцами. Затем стащил с древнего квадратного монитора огромный полиэтиленовый кей-мартовский пакет, полез под стол и клацнул на системном блоке кнопкой «power». Компьютер всхрапнул, дернул диск, с воем начал его раскручивать, загружаясь и тестируясь. Дождавшись полной загрузки, почтмейстер пощелкал пальцами, получил от Ндуду газетную вырезку с адресом и надолго склонился над замызганной и забитой останками биг-маков бежевой клавиатурой.

- Да чего ты там столько возишься, - нетерпеливо сказал Ндуду. – Клацай уже быстрее!

- «Возишься»? – возмутился Букве. – На вот, посмотри, как это набрать? Esaul_Khristophor_Aphanasievitch_Troitsyn-Nogovitsin. Это же руки сломать можно! – и опять начал неспешно поклевывать тонким черным пальцем клавиатуру.

Наконец программа приняла адрес, где-то далеко, в Луганде пошел вызов, экран озарился коннектом, и на нем появился абонент.

У Ндуду и Букве отвисли челюсти и рефлекторно втянулись животы. С экрана на них смотрел не какой-нибудь сержант-вербовщик, а настоящий Белый Фельдмаршал. Неимоверные усы торчали далеко за пределы лица, заправленная в портупею борода спускалась чуть ли не до пояса по целому иконостасу крестов, орденов и медалей, полуднем сияли золотые погоны, а венчала все это великолепие фуражка с красным околышем и трехцветной красно-бело-синей кокардой.

Букве с грохотом опрокинул стул и замер навытяжку.

- Здравия желаем ваше высоко-превосходительство! – хором рявкнули Ндуду и Букве и по уставу шлепнули о пол босыми ногами. Почтмейстер попытался незаметно прибрать фуражку с яйцами со стола из поля зрения веб-камеры.

Бородатый Белый Фельдмаршал что-то прокаркал на рычащем и шипящем языке, и вопросительно уставился на абонентов.

- Он по-русски говорит, - одними губами сказал Букве. – Я знаю, я на кубинской базе служил в столовой. Там русские нас своему языку учили. «Хуй, пизда, таварищ. Макака черножопая».

- Так ответь ему, - тоже прошептал Ндуду. – Спроси – где эта Луганда? Сын, мол, желает послужить. Хочет воевать с фашистами! Ну и про оплату тоже.

Букве, собрав лоб в черные складки, запинаясь, тоже закаркал и зашипел в микрофон камеры. «Тар-рищщ... пр-рибычь в р-ращ-щположьение... др-рущ-щьба...» Ндуду завороженно смотрел, как по ходу разговора лицо Белого фельдмаршала начало меняться – глаза округлились, усы встопорщились, а борода начала искрить. Ндуду не понимал – радуется большой бвана или сердится, в мимике белых, которые, как известно, все на одно лицо, он разбирался слабо.

Внезапно Белый Фельдмаршал рывком придвинулся к камере, и в мониторе все завертелось, только изредка показывались черные начищенные сапоги – как будто лугандийский военачальник схватил свой ноутбук и куда-то побежал с ним. Затем изображение восстановилось, показывая лицо Белого Фельдмаршала на фоне белого кафеля и с медицинского вида белым бачком с цепочкой разместившегося над фуражкой с красным околышем. Большой Бвана отдышался и снова заговорил на русском, но на этот раз негромко, и шипения в его словах стало намного больше, чем карканья.

Чем дольше он говорил, тем отчетливее черный почтмейстер Букве приобретал серый оттенок, на верней губе чиновника появилась испарина, а с лысины просто текло и капало на клавиатуру. В особенно важном месте Белый Фельдмаршал как-то совсем уж не по-генеральски взвизгнул и перекрестился справа налево, Букве тоже взвизгнул, перекрестился и резко выдернул сетевой шнур из розетки. Монитор компьютера погас. Букве тут же начал напяливать на него пакет кей-марта, словно опасаясь, что из монитора в мир вырвутся демоны.

- Да что такое, ради святого сердца Марии? – потрясенно спросил у приятеля Ндуду. – Что случилось-то?

- Уходи, - дрожащим голосом сказал Букве, - Пожалуйста. На вот, яйца свои забери. Прямо так, с орехами забирай. И с фуражкой. И уходи. Тебя здесь не было, меня тоже.

Букве буквально силой втиснул в руки Ндуду почтовую фуражку с яйцами, и на глазах ошалевшего приятеля начал выдирать из-под обоев оптоволокно интернета, затем открыл сейф, выгреб оттуда несколько бумаг, разовал их на клочки, и начал трясущимися руками заталкивать патроны в кургузый револьвер позапрошлого века. «Луганда, Луганда», - бормотал Букве, - «О, Иисус сладчайший, о, Мария благословенная... Как так можно жить белым людям? А если, действительно, приедут - что будет с черными?»

Ндуду стоял недвижно, соляным столпом с фуражкой и яйцами.

* * *

Пошатываясь, со злосчастной почтовой фуражкой, в которой лежали орехи кола и десять куриных яиц, Ндуду вышел из почтового офиса на раскаленную площадь. Бебе толстой наседкой метнулась к нему.

- Ну что, получилось? – с надеждой спросила Бебе, заметила фуражку, и тут же угасла. – Не получилось?

Ндуду пихнул ей фуражку, выпрямился и заговорил. Голос его звучал торжественно, как на собраниях предков вокруг священного огня.

- Слушай меня, женщина, мать моего сына! Мы продадим корову... нет, две коровы! Мы продадим всех коров, Бебе! И отправим нашего оболтуса в Преторию учиться на фармацевта.

- Да, я знаю, Бебе, что таким образом мы берем на себя ответственность за смерть многих людей. Но я никогда не отправлю своего первенца в эту дикую страну, в которой белый фельдмаршал с такими вот усами и полной грудью крестов и орденов готов заплатить две тысячи американских долларов, и написать расписку еще на восемнадцать, за наш бугандийский паспорт, гражданство, и возможность убежать оттуда к нам в Буганду.

- В таких страшных местах на Земле, Бебе, как эта Луганда, люди жить не должны!

Бебе всхлипнула и уткнулась в черное плечо мужа.

Информация о материале

Опубликовано: 23 июля 2016