Ежегодно в мире заболевают гриппом до 500 млн. человек, 2 млн. из них умирают. В России каждый год регистрируется до 41 млн. случаев заболевания, в Украине – от 10 до 14 млн. На этом фоне 22 официально подтвержденных случая заболевания «свиным» гриппом – даже близко не эпидемия.
То же самое касается карантина. Ежегодно его вводят в школах, к радости детей и головной боли родителей. Но еще ни разу не приходилось видеть массы народа в марлевых повязках и слышать панические разговоры о свином гриппе, который вот-вот уничтожит население страны в полном составе.
Психоз постепенно овладевает массами. Например, по Западной Украине, а затем и по всей стране уже пронесся слух, что по вечерам над крупнейшими городами Украины распыляют с вертолетов или самолетов какую-то химию против «свиного гриппа», и лучше на улицу не выходить, чтобы не отравиться. Об этом пишет «Сегодня». По ее сведениям, слух передавали в Киеве в пятницу в том числе и сотрудники правоохранительных органов. Правда, в МЧС, СБУ и МВД это опровергли и назвали типичным случаем массового психоза.
Дальше – больше. Запрещены массовые акции. Остановлены шоу-туры звезд по Украине в поддержку кандидатов в президенты. Армия наготове – чуть что броситься на борьбу с вирусом, развернуть полевые кухни, мобильные госпитали и просто стать живой стеной. Еще немного – и можно будет откладывать президентские выборы. Прошло заседание СНБО, где было принято решение попросить Всемирную организацию здравоохранения и международную общественность помочь нам справиться с супер-эпидемией.
Правда, не все так плохо: в спешном порядке из тощего бюджета выделяются деньги, и в страну прилетает самолет, наполненный чудо-препаратом «Тамифлю» по особо льготной цене. Притом, что в аптеках он продается за 300 с лишним грн. упаковка (особо нервным предлагается купить по спекулятивной цене в 600 грн.). Всего правительство обещает выделить 500 млн. грн. для закупки необходимых лекарств. И это только начало.
Для всех аптек Украины будет определен минимальный набор профилактических средств и лекарств от гриппа. Он должен быть в каждой аптеке и продаваться по фиксированной цене. За нарушение этого правила аптеки будут лишать лицензии. Правда, как сообщили в Минздраве, список «аптечного пакета» пока только составляется – предположительно, туда войдут противовирусные лекарства (амизон, арбидол), витамин С, оксолиновая мазь и маска.
Интересная деталь: как видно из информации на сайте компании-производителя, изготовление препарата по особо льготной цене для недоразвитых стран типа Афганистана, Конго, Монголии, Украины и др. было запланировано еще в июле этого года. Документ мы стащили с одного форума и приводим в оригинале.
"Under the TRP program, Roche will produce and store Tamiflu pandemic stockpiles for specified developing countries at a significantly reduced price with the cost spread over a number of years. Roche will then ship the stockpile to the governments of countries concerned when an influenza pandemic has been announced, or in the event of a public health emergency, upon request from the governments concerned. The countries can exercise their option to purchase the product at any time."
"The full price per pack of 10 Tamiflu capsules, excluding any local duties, taxes or tariffs, is:
• 5 to 6 Euros per 75 mg pack,
• 3 to 3.65 Euros per 45 mg pack, and
• 2 to 2.55 Euros per 30 mg pack."
"Countries eligible for the TRP are: Afghanistan, Angola, Armenia, Azerbaijan, Bangladesh, Benin, Bhutan, Bolivia, Burkina Faso, Burundi, Cambodia, Cameroon, Central African Republic, Chad, Comoros, Congo, Congo, Dem Republic of Côte d'Ivoire, Cuba, Djibouti, Eritrea, Ethiopia, Gambia, Georgia, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Guyana, Haiti, Honduras, Indonesia, Kenya, Kiribati, DPR Korea , Kyrgyz Republic, Lao PDR, Lesotho, Liberia, Madagascar, Malawi, Mali, Mauritania, Moldova, Mongolia, Mozambique, Myanmar, Nepal, Nicaragua, Niger, Nigeria, Pakistan, Papua New Guinea, Rwanda, São Tomé e Príncipe, Senegal, Sierra Leone, Solomon Islands, Somalia, Sri Lanka, Sudan, Tajikistan, Tanzania, Timor Leste, Togo, Uganda, Ukraine, Uzbekistan, Vietnam, Yemen, Zambia and Zimbabwe."
Дальше – больше. Небольшое интернет-расследование дало обалденные результаты. Оказывается, «Тамифлю» для Украины еще летом закупила и передала ВОЗ. Всего – 61 тысячу доз. Параллельно с этим подарком украинский Центр гриппа объявил, что прогнозирует эпидемию свиного гриппа уже в конце августа – начале сентября.
Но, видимо, вместо «чрезвычайного склада» Минздрава и больниц капсулы от «свиного» гриппа попали в аптеки. Заболевших не проверяли на A/H1N1, они спокойно вылечивались или умирали, и так прошел месяц. Только несколько дней назад было официально признано, что свиной грипп у нас есть, более того – началась его эпидемия. На волне паники Минздрав шустренько запросил швейцарский препарат у фирмы Hoffmann-La Roche, а ЮВТ решила «подпиариться», встречая самолет-спаситель у трапа. Как предположила моя соседка-подросток, захотела свеженькой капсулы хавануть раньше всех.
Кстати, о капсулах. Все идет к тому, что именно в них зарыта собака и массовой паники, и объявленной эпидемии. Что мы знаем о «Тамифлю» (Tamiflu®)? Согласитесь, очень мало. А препарат это совсем не простой.
Вырос он из вакцины от птичьего гриппа H5N1, которую заказал Пентагон осенью 2005 года. На средства от того вируса Конгресс выделил $7,1 млрд. (кризиса-то не было!), из них $2 млрд. потратили на закупку Tamiflu по $100 за упаковку. В американских аптеках он продавался по цене в два с половиной раза дороже. Что ж, американцы еще большие паникеры, чем мы.
Правда, есть нюанс – вскоре журналисты раскопали, что прибыль от использования швейцарского препарата получает американский держатель патента Gilead Sciences, где до 2001 года работал министр обороны в кабинете Джорджа Буша-младшего Дональд Рамсфельд. При нем же эти препараты Америка и закупала в панике.
Паника прошла, и препарат решили тщательнее проверить. Проверили: 13 ноября 2006 года Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) и компания Roche Laboratories, Inc. – производитель препарата озельтамивира фосфата («Тамифлю») проинформировали медицинских работников о ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ РИСКА развития (в частности, у детей) нарушений сознания и членовредительства после приема препарата и необходимости проведения тщательного мониторинга в отношении развития нарушений со стороны нервной системы во время терапии данным препаратом.
В своем письме от 2006 года компания-производитель Roche сообщала, что в Японии, итогом на ноябрь 2006-го, было зафиксировано 54 самоубийства после приема «Тамифлю». 16 погибших были подростками в возрасте до 16 лет. Эти смерти больных гриппом напрямую связывают именно с «Тамифлю». С тех пор в Японии этот препарат запрещен. Там предпочли лечиться более проверенными методами и лекарствами.
В России, где также успели затовариться швейцарскими капсулами под завязку (для 95% населения из расчета на прием лекарства в течение трех недель), НИИ гриппа АМН тоже посоветовал, как минимум, детям чудо-таблеток не давать. Институт также упомянул о случаях, когда вирусы A/H1N1 были резистентны (устойчивы) к «Тамифлю», и рекомендовал пить более дешевые и проверенные препараты, как "Арбидол", "Кагоцел", "Ингаверин", альфа- и гамма-интерфероны. Начиная с 2007 года, исследования побочных действий препарата полным ходом начались во всех ведущих странах мира в связи с жалобами на катастрофические последствия лечения. И тут происходит одно знаменательное совпадение.
Обратите внимание на такой факт: летом этого года компания-производитель «Тамифлю» внезапно меняет тактику. Она перестает позиционировать свой препарат, как супер-дорогой и недоступный для большинства стран. И с великодушной щедростью предлагает бедным собратьям по планете свое изделие по цене почти в 20 раз дешевле, чем продавалось Пентагону. В список (см. выше) счастливчиков попадает и Украина.
Логично возникают два вопроса: за счет чего такая скидка и настоящий ли «Тамифлю» мы получаем? И тут выясняется самое забавное. Вскоре после того, как на сайте компании появляется сообщение, что она «идет к нам», обнародуются результаты сразу двух исследований британских медиков (начатых намного раньше).
19 августа 2009 года становится известно о двух летальных исходах в результате употребления препарата от свиного гриппа «Тамифлю». Цитирую информационное сообщение полностью: «Правительственные службы здравоохранения Британии предполагают, что лекарство может вызвать инсульт, взаимодействуя с препаратом «Варфарином» (лечение тромбоэмболии сосудов, профилактика аритмии и др.), который принимают более 600 000 тысяч британцев, не учитывая потребителей по всему миру. Однако отмечают, что такая реакция может быть вызвана (хоть и маловероятно) самим гриппом А/H1N1.
Медики и британские органы по контролю продукции здравоохранения уже получили сообщения о таких случаях и призвали специалистов по всему миру внимательно проанализировать ситуацию. Кроме того, вчера вечером эксперты заявили, что опасность новых смертей значительно возросла в связи с тем, что людей не предупреждают о возможном риске взаимодействия «Тамифлю» с «Варфарином» и другими подобными лекарствами.
Органы здравоохранения Британии получили 418 сообщений о побочных эффектах из-за «Тамифлю», в том числе о двух смертях. Из всех случаев – 12 достоверно были спровоцированы комбинацией с «Варфарином». По словам британских врачей, этот препарат не совместим с рядом лекарств и даже некоторыми продуктами питания, к примеру, клюквенным соком. Согласно статистике, 20% инсультов (в результате кровоизлияния в мозг) в стране вызваны неправильным употреблением препарата.
20% инсультов, как следствие неправильного применения «Тамифлю», – это уже не арифметическая погрешность. Ситуация плавно идет к запрету, как минимум, широкого применения препарата. А это, разумеется, огромные потери для фармацевтического гиганта.
Не менее убийственным было еще одно исследование Оксфордского университета, появившееся на неделю раньше в журнале British Medical Journal. Оно касалось детей. Но не в том ракурсе, который уже надоел читающей публике (психические расстройства и самоубийства подростков), а в очень банальном – оказалось, что тяжелый для здоровья препарат попросту неэффективен.
Вот этот документ и краткий перевод его содержания, относящегося к «Тамифлю».
Лечить свиной грипп у детей рекомендованными ВОЗ препаратами – «Тамифлю» (Tamiflu) и «Релензой» (Relenza) – неэффективно. Ученые давали эти лекарства 1766 детям до 12 лет, из которых были больны гриппом 1243 человека (из них 44-69% – гриппом вируса А), а также 863 детям – для вторичной профилактики. В итоге наблюдалось лишь сокращение длительности болезни (смягчение симптомов) на 0,5-1,5 дня, что, по мнению авторов исследования, является незначительным достижением по сравнению с возможными осложнениями от приема лекарств. Так, у некоторых детей препараты вызвали тошноту, рвоту (особенно это относится к «Тамифлю») и диарею, которые, как констатируют исследователи, могут привести к обезвоживанию организма. Кроме того, прием «Тамифлю» и «Релензы» не освобождает, например, от необходимости пить антибиотики.
Что же касается ответа на вопрос, из чего сделан сильно удешевленный «Тамифлю» для развивающихся стран, то мы его, возможно, узнаем позже, когда наедимся чудо-капсулами под завязку.
В общем, имеем следующую картину:
а) внезапно впав в панику по поводу эпидемии «свиного» гриппа, Украина закупила швейцарский препарат, который заготовили для нее заранее по подозрительно низкой цене, как и для других «недоразвитых» стран;
б) сам препарат придуман как средство от куриного гриппа, а не свиного, но благодаря хорошо обставленному пиару бодро продается и от А/H1N1;
в) последние исследования доказывают, что он мало предсказуем для здоровья и не имеет смысла в качестве профилактического средства, его эффективность ограничена лишь первыми часами после инфицирования гриппом. Тем не менее, «Тамифлю» закуплен именно для больниц, хотя в больницу человек, как правило, попадает не сразу. И лечение «Тамифлю» может принести больше вреда, чем пользы.
На что это похоже? На большую аферу с государственными финансами. Видимо, не всех чиновников Минздрава напугала судьба их коллеги, находящегося под следствием за индийскую вакцину. Есть те, кому деньги дороже свободы. Они подбросили эту идею своему министру. Василий Князевич сходил с ней к Ющенко. Виктор Андреевич узрел в этом десницу Господню и обрадовался. А ЮВТ, как бы она ни пищала, что эпидемии нет, уже ничего не сможет сделать: против паники, как и против лавины, не попрешь. Сила пиара и, как следствие, народного самовнушения – великая штука.
